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根據家族性澱粉樣多發性神經病變(Familial amyloid polyneuropathy ,簡稱FAP)世界移植登記處的資料,截至去年6月為止,世界上進行了17次心、肝綜合移植手術。中央醫院認為,這起手術應該是亞洲首宗成功的心、肝綜合手術。 58歲的退休牧師劉進貴,因罹患罕見家族性澱粉樣多發性神經病變赴新加坡中央醫院求醫,必須進行肝臟移植手術,接著醫生又發現心臟也出問題,必須接受移植,因此開始等候適合的心臟和肝臟,以進行心、肝綜合手術。 等了約半年,就在16天前的午夜,中央醫院的醫療團隊成功為劉進貴進行心、肝綜合手術,完成了心臟和肝臟的移植。 執行這次心、肝綜合手術醫療團隊成員之一的中央醫院肝臟移植總監陳耀明指出,這類手術危險性很高,死亡率3成,需要心臟和肝臟兩組外科醫生緊密配合。 他說,手術的挑戰之1,是在進行心臟移植手術時,醫生需為病人心臟注射避免血液凝固的抗凝血劑,但這樣可能導致血流不止的危險。 陳耀明指出,為克服這項困難,醫療團隊在注射抗凝血劑前,先進行了1部分準備移植肝臟的手術,然後取出捐獻者的心、肝,移植到病人體內。 陳耀明表示,手術最危險的階段,是病人的血液剛開始流入移植肝臟的那一刻。因為移植的肝臟被冰塊低溫保存幾個小時可能累積毒素,毒素一下子衝進病人體內,會使病人受不了、心臟停止跳動。所幸,整個手術順利完成。 |