新加坡將修改人體器官移植法
2008-10-08 05:10:33 作者：udnbkk51 来源： 浏览次数：0
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新加坡衛生部長許文遠9月28日表示，新加坡將於明年初修改「人體器官移植法」，讓捐腎者獲得合理的醫藥補償。這項主張如果屆時能夠突破困難，等於使腎臟買賣移植合法化。尤其是將金錢補償列入法規中，勢必引發器官買賣的爭議。事實上，金錢與器官間的對價關係，正是醫學倫理和目前器官移植市場間最大的課題。但是，以不同方式進行各類器官移植，卻是當今世界上一項公開秘密。備受需要的人體器官移植，卻在法律與倫理的灰色地帶推動。所釀成的問題極端重大和不平衡，積弊甚深，爭議也大。新加坡衛生當局勇於突破，是決策行動大開大闔之舉，令外界分外佩服。
根據世界衛生組織頒布的器官移植準則，移植器官須來自死者，而活人器官捐獻者「必須和接受者有基因關係」，沒有金錢報酬，以免弱勢者遭到剝削，或導致販賣人口。相關法條，是人類社會的一面盾牌，讓不得買賣器官有了至高的護衛。同時，基於倫理，不切割身體換錢，一直是保障人性尊嚴下所衍生的普世價值。所以，世界器官移植學會也不時擂響邊鼓，反對任何形式的器官交易。兩大組織義正詞嚴，立場堅定，是「泰山石敢當」的架勢。
但是，同是一個人類社會，在高度現代化之下，個人所承受的身心壓力不斷增長，直接間接都衝擊到主要器官的運作。久而久之，遂有器官不堪負荷，再難以繼續為活體效勞的問題。所幸科學文明福祉為人類生命帶來一線希望，可以移植器官方式，讓因某項器官敗壞者，經由手術替換存活，延續生命並可能再為社會做出貢獻。這個本屬於常識性的問題，卻醞釀出移植器官的法律、倫理、人性尊嚴的極大爭議。因器官敗壞又找不到「必須與接受者有基因關係」的人捐獻器官供移植者，活著的一線希望幾成泡影，真是情何以堪。不僅是當事者會盡全力掙扎求活路，其家庭也不容親人坐以待斃。於是，不同環境的資本市場受供需運作驅使，出現了向法、理挑戰的活動，在灰色地帶各顯神通，為渴望獲移植活命的各色人等，尋覓到適當器官。相關活動不合於法理，也不健康，但救人一命是一種功德，許多病患得免於枉死，不該完全抹殺了相關活動的貢獻。
尤其是，時下器官移植市場的供需高度不平衡，新加坡每年約1000人等待換腎，去年能如願者46人，且平均等待約9年後才得實現。即使加上每年約20-30位星人到海外找非法器官捐贈，也還有極大落差。除了前述不平衡現象造成不安，其他地方的「器官市場」，更是五花八門，令人嘆為觀止，也蘊藏著若干汙點。英國泰晤士報估計，美國人體「器官組織市場」每年規模約在5億至10億之間，從金錢數字龐大可以得到許多想像空間；另美國一個地下器官供應組織，先後從約1000具死人屍體上割走器官移植，由於未得任何允諾，其幕後操盤手遭判入獄54年，膽大妄為到了極點。至於馬尼拉灣附近貧民窟巴示戈是知名活人賣腎小鎮，則到處是血淚交織的故事。許許多多掩遮在現階段器官移植規定下的問題，若不能在尖銳爭議下求得各方能接受的最大公約數，把問題搬上檯面，相信還會惡化、紊亂到不堪聞問的程度。
許文遠提出修改人體器官移植法，將合理補償給賣腎者，有如石破天驚，震撼力很大，是要有極大道德勇氣，也最能代表新加坡決策風格的作為。然而，從外界得知的訊息，准予賣腎規定是有完整配套的，將於「道德框架」下，讓捐腎者在手術前知道其中危險和對身體的影響；以及日後因每年體檢所需支付的醫藥費用。果爾，既免了中間人的剝削，又為移植器官問題開闢一條相對公平、公開的道路，似宜樂觀其成。
根據世界衛生組織頒布的器官移植準則，移植器官須來自死者，而活人器官捐獻者「必須和接受者有基因關係」，沒有金錢報酬，以免弱勢者遭到剝削，或導致販賣人口。相關法條，是人類社會的一面盾牌，讓不得買賣器官有了至高的護衛。同時，基於倫理，不切割身體換錢，一直是保障人性尊嚴下所衍生的普世價值。所以，世界器官移植學會也不時擂響邊鼓，反對任何形式的器官交易。兩大組織義正詞嚴，立場堅定，是「泰山石敢當」的架勢。
但是，同是一個人類社會，在高度現代化之下，個人所承受的身心壓力不斷增長，直接間接都衝擊到主要器官的運作。久而久之，遂有器官不堪負荷，再難以繼續為活體效勞的問題。所幸科學文明福祉為人類生命帶來一線希望，可以移植器官方式，讓因某項器官敗壞者，經由手術替換存活，延續生命並可能再為社會做出貢獻。這個本屬於常識性的問題，卻醞釀出移植器官的法律、倫理、人性尊嚴的極大爭議。因器官敗壞又找不到「必須與接受者有基因關係」的人捐獻器官供移植者，活著的一線希望幾成泡影，真是情何以堪。不僅是當事者會盡全力掙扎求活路，其家庭也不容親人坐以待斃。於是，不同環境的資本市場受供需運作驅使，出現了向法、理挑戰的活動，在灰色地帶各顯神通，為渴望獲移植活命的各色人等，尋覓到適當器官。相關活動不合於法理，也不健康，但救人一命是一種功德，許多病患得免於枉死，不該完全抹殺了相關活動的貢獻。
尤其是，時下器官移植市場的供需高度不平衡，新加坡每年約1000人等待換腎，去年能如願者46人，且平均等待約9年後才得實現。即使加上每年約20-30位星人到海外找非法器官捐贈，也還有極大落差。除了前述不平衡現象造成不安，其他地方的「器官市場」，更是五花八門，令人嘆為觀止，也蘊藏著若干汙點。英國泰晤士報估計，美國人體「器官組織市場」每年規模約在5億至10億之間，從金錢數字龐大可以得到許多想像空間；另美國一個地下器官供應組織，先後從約1000具死人屍體上割走器官移植，由於未得任何允諾，其幕後操盤手遭判入獄54年，膽大妄為到了極點。至於馬尼拉灣附近貧民窟巴示戈是知名活人賣腎小鎮，則到處是血淚交織的故事。許許多多掩遮在現階段器官移植規定下的問題，若不能在尖銳爭議下求得各方能接受的最大公約數，把問題搬上檯面，相信還會惡化、紊亂到不堪聞問的程度。
許文遠提出修改人體器官移植法，將合理補償給賣腎者，有如石破天驚，震撼力很大，是要有極大道德勇氣，也最能代表新加坡決策風格的作為。然而，從外界得知的訊息，准予賣腎規定是有完整配套的，將於「道德框架」下，讓捐腎者在手術前知道其中危險和對身體的影響；以及日後因每年體檢所需支付的醫藥費用。果爾，既免了中間人的剝削，又為移植器官問題開闢一條相對公平、公開的道路，似宜樂觀其成。
