全球防伊波拉擴散 圍堵成唯一良方
2014-10-12 12:55:23 作者：udnbkk55 来源： 浏览次数：0
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伊波拉病毒再度肆虐，全世界聞之色變。比起十年前非典(SARS)禽流感傳遍世界，伊波拉疫情更可怕。衛生專家警告，伊波拉可能像愛滋病一樣傳遍世界，造成全球災禍。自美國德州達拉斯市賴比瑞亞籍鄧肯因感染伊波拉，8日不治病逝後，伊波拉入侵美國已引發民眾恐慌。由於新藥尚在研發階段，供應量極有限，如疫情擴大，後果嚴重，但眼前似乎只有圍堵，防止傳染擴大一途。
伊波拉的恐怖聲名讓人膽寒，主因在不知不覺中傳染，從發病至死亡間隔短。美國首個病例鄧肯，就是從西非賴比瑞亞帶病毒來美探親，入境安檢隱瞞他在母國接觸過伊波拉病人，美國移民和海關執法局未能查出，更缺乏篩檢追蹤制度，他的死亡驚動全美。國安部下令東岸五大國際機場開始嚴格檢測，並追蹤列管西非入境旅客，但除非禁止西非旅客入境，否則病例早晚恐再增加。亞州尤其是東南亞國家，如何因應，應該特加注意並加重視。
同時，歐洲也出現病例。西班牙一名照顧西非感染病毒返回就醫教士的護士，被證實傳染，病情惡化。專家藉電腦計算推測，中國很可能在三個月內，也出現病例。在航空交通發達的今天，這個新「世紀黑死病」將肆虐多久，就看國際防疫措施是否奏效了。
從今年3月起，西非賴比瑞亞、獅子山和幾內亞都爆發伊波拉病毒感染。可是7月中，全球才警覺可能擴延為世界性衛生危機。世衛組織8月發布危機警報，但歐美因未發現病例，人們驚怖之心似未迫在眼前，即使人人都知危險，但除非停止特定國家航空交通，否則很難阻遏病毒傳播。
華府9日舉行聯合國、世銀和國際貨幣基金領袖年會，討論如何集全球之力，控制伊波拉擴散。聯合國秘書長潘基文說，需要比目前國際抗災援助多20倍的資源，才能奏效。西非三國總統表示，目前資金和醫療援助根本趕不上疫情蔓延速度。
伊波拉病患所有治療，目前都在實驗階段，實驗療法其實是死馬當作活馬醫。伊波拉病毒靠接觸病患體液(包括汗液、尿液、血液、排泄物)傳染，長達21天潛伏期；病發前，與一般嚴重感冒症狀差不多，容易誤診。一旦病發，病毒擴散快速，經常出現大規模內出血、血崩、內臟腐壞，不數日即死；死亡率高達50%至80%，死狀恐怖。少數倖存者也長期衰弱，病魔纏身，終身難癒。
這個病毒最早在1976年的薩伊(前剛果)共和國和蘇丹發現，病毒可能從蝙蝠散播到叢林中。自那時起，共發生約20次疫情，都在偏遠孤立村落，範圍小，人口少。過去控制擴散唯一辦法是「接觸追蹤法」，即以病患最多接觸者為圓心，監測隔離，不斷擴大同心圓，找到所有可能感染者，予以隔離監視。但這種辦法只能用於病患有限、人口稀疏地方。受傳染的國家薩伊、蘇丹和加彭，很快在疫情擴散前就被撲滅。其實現在歐美防堵，用的仍是這種最原始、費人力卻有效的方法。
今年流行的伊波拉病毒是已知最毒烈的變種，一旦擴散，勢必燎原，何況病毒還在不斷裂變。目前公開患者有8000人，已死亡4033人，死亡的醫療人員超過200，病患數正呈幾何級數成長。世衛預測，11月患者將達2萬人，最悲觀預測患者將高達140萬！
歐巴馬總統9月17日在亞特蘭大聯邦疾病防治中心宣布，伊波拉危機已威脅全球安全。美國將撥10億元，並派遣4000名軍方醫療和生化部隊，在西非設17個有100個病床的醫療中心，並設置來往西非空中橋樑，更快進入疫區；美國正從防疫中汲取寶貴的應付生化和病毒戰經驗，兼負責「世界警察」角色。中國也有165名醫療人員赴賴比瑞亞支援，但需要和供給間的差距太大，有疫情的三國每國至少需1萬名醫療人員；而許多國家沒有應對伊波拉經驗和自保能力，難以支援，古巴反而成派出最多人支援的國家。
歷史經驗證明，防範瘟疫傳染的最有效辦法，是嚴格執行區域隔離。西非三國都已實施出境檢疫，但漏網之魚，如鄧肯之流仍難避免。獅子山曾把兩處疫情嚴重地區完全隔離，並下令全國停止活動三天，民眾不許出門。純從世界安全角度論，把西非三國國際半隔離，升格為硬性的管制隔離，直到疫情緩解也許可行，只是從國際法和人權角度，要強硬實施也不容易。
