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●不少中年男性飽受泌尿道問題所苦，尤其天氣變冷時，醫院候診區的尿袋族有增加趨勢，大部分是攝護腺肥大患者，因天冷不願半夜起床上廁所而憋尿，加上喝酒、或服用某些感冒藥，出現排尿困難，紛紛求診。 其實，攝護腺位於膀胱頸出口下方，是男人才有的器官，外觀大小如同蛋黃的椎形腺體組織。通常男性40歲起，攝護腺便有增生肥大現象，直到50歲以後才會逐漸出現症狀，且年紀愈大、攝護腺肥大的增生速度也愈快，所以有「長壽病」之稱。 由於攝護腺肥大會壓迫膀胱出口、擠壓尿道，造成尿道管腔變窄，患者每次排尿時，總要運氣用力好幾次，才能完成小便。但排尿後仍是滴滴答答的，小便次數增加，尤其夜晚常常要起床上廁所，不但影響睡眠品質，也妨害個人健康，嚴重時還會導致血尿、甚至尿不出來，十分不舒服。攝護腺肥大並非無藥可醫，但多數男人難以啟齒，往往私下買成藥治療。曾有患者因服用利尿劑，導致膀胱尿液竟增加到3500cc，尿液回流腎臟，不僅造成腎水腫，還導致尿毒症。 據統計，國內60歲以上男性有一半以上的人現正飽受攝護腺肥大所苦，80歲以上男性的發生率甚至高達八成。不過，攝護腺肥大的真正原因仍不清楚，一般認為，可能與年齡、荷爾蒙分泌不平衡有關；但它與性生活次數、性能力無關。 一旦有攝護腺肥大不適症狀，又該如何治療？其實，手術治療不是優先選擇，而是應考慮用藥物來舒緩小便不適症狀，如果效果不佳或情況日益惡化，才考慮用手術解決。中醫稱攝護腺肥大為「痾閉」，主要病癥是由腎氣不足﹑中氣下陷及膀胱濕熱所致。因此，治療攝護腺肥大應以益腎、化瘀、利濕的藥物為主。 臨床發現，中醫典籍「內科」的中藥配方「補腎導濕湯」，具益氣補腎、行氣化瘀、通閉利尿作用，可消除造成阻塞的攝護腺組織，免除排尿不暢之苦，對於年長不適合手術的患者非常適合。另外，幾年前醫界有人提出，利用針灸治療攝護腺肥大，有不錯效果，大部分病人症狀雖有改善，但攝護腺內的增生腺體仍存在。 由於攝護腺肥大常有頻尿、夜尿等症狀，因此患者應盡量避免睡前喝水，養成睡前需上廁所習慣，若有尿意、最好還是起床上廁所，以免憋一晚造成急性阻塞，落得急診下場。（蘇聰明／ 高雄市新復興中醫診所院長） |
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