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●醫學進步讓許多疾病在新藥協助下都有相當大的進展，唯獨慢性阻塞性肺疾，目前仍無藥物可讓氣管及肺功能恢復正常。門診常看到許多病患，走幾步路就喘到不行、痰濃到咳不出來，睡眠也受到影響，無法平躺睡覺。雖然藥物勉強可減緩症狀，但和同齡的人相比，生活品質差了許多。這些病患的共通點，就是老菸槍或過去曾經有吸菸的經驗。 關於吸菸，許多人認為只是個人的行為。但如果把吸菸想像成最大的空氣汙染源，許多身體的無形病痛，其實和「懸浮微粒」造成的危害息息相關。吸菸對抽菸者造成的問題，泛指一手菸危害；抽菸時對周遭人的影響，為二手菸危害；抽菸過後殘留於家具、窗簾、地板的化學附著物，可能成為三手菸危害。 吸菸過程中，尼古丁是造成精神和情緒依賴的關鍵；吸菸產生的放鬆感，和一氧化碳濃度升高有關；但危害身體健康最嚴重的，則來自香菸中的焦油和芳香烴類化合物。由於燃燒溫度不穩定，每次吸菸的中間產物、最終產物不會一樣，造成不同影響。這些影響日積月累，一旦超過人體抗發炎能力，身體就會走向慢性發炎，造成肺部和其他重要器官的損傷。 科學證據顯示，吸菸產生數萬種化學物質，造成身體發炎性影響。容易了解的，就是吸菸加重身體氧化壓力，造成發炎激素上升，使發炎細胞增加，造成蛋白質分解酵素增加，破壞肺泡造成肺氣腫，也影響小氣管功能，造成呼吸時的氣道限制。 雖然這些變化是緩慢的，但累積到相當程度後，就會造成嚴重肺功能損傷，老菸槍行動受到限制，生活品質下降。胸腔科門診中因呼吸會喘而就診的個案，多半是中老年的癮君子。雖然肺功能的損壞多不可逆，但如能夠盡早戒菸，還是可以減緩吸菸紫爆人體的傷害。 體內環保和外在環保一樣重要。藉由體內環保，同時避免有害物質，下降體內發炎壓力，才是最佳的保養之道。癮君子應思考如何減少對吸菸的依賴，減少體內紫爆影響。只要有心，戒菸永遠不會太晚，及早重新建立身體平衡點，才能享受清新健康人生。 （周百謙／台灣林口長庚醫院呼吸胸腔科主治醫師）
吸菸會造成身體許多無形的病痛。（記者陳立凱／攝影） |
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