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● 我的第一個貴人是保險公司的林小姐，她說服我投保健康險，體檢下來，她失去了我這個客戶，我也才知道自己患有血尿、蛋白尿，檢查結果各有三個「+」，不知已有多久。林小姐雖無法再為我加保，倒善意提醒我別輕忽健康，快快進一步檢查。 接下來周遊列國般逛遍大小醫院、診所，為追出尿檢異常的原由。照了多次X光、超音波、甚至電腦斷層，侵入性膀胱鏡也做過幾回，該做的檢查都做了。麻煩的是，血尿由潛血檢出變成目視尿血，間歇性出現，有時馬桶呈現一片粉紅，有時是鮮紅，有時還伴隨血塊。前後三年，始終沒有查出原因，搞得心情沮喪，乾脆阿Q地自我安慰：反正不痛不癢，尿血就隨他吧，且當女性同胞一個月來一次好朋友。 接下來遇到第二位貴人張小姐，她是我的老同事，偶爾聊一下近況。她問起我好嗎？我告訴她安好，只是血尿、尿血搞得有點毛。她熬夜幫我搶掛號，搶了好幾天終於搶到門診，看到救我一命的林主任。 林主任要我去調近期就診紀錄和報告，節省醫療資源和再次檢查的時間，第二次見面時便找到了可疑處。於我看來X光片上是雜訊般小小白屑，他卻認為不容忽視，敲定了膀胱鏡手術時間。我準時赴約，乖乖躺上手術檯。 我在半身麻醉狀態接受手術，也看到了螢幕上呈現有如美麗海藻的奇景。我學過潛水，看過許多珊蝴礁和各種海中植物之美，林主任在我的膀胱中導入食鹽水以便手術，水景產生的翻湧及碎細氣泡雜屑，與海底世界一樣。看到美景如此瑰麗，卻也警醒：膀胱內壁應是平滑肌，有這些東西出現，豈是值得欣賞？ 雷射刀追殺癌細胞，螢幕上看起來有如電玩打怪，每聽到滋一聲，便有一團異物化為烏黑的泡泡冉冉上升，醫師仔細打怪，我也看得有趣，渾然不覺戰場在自己肚子裡。 癌細胞長在膀胱突出的一個憩室裡，或許這是長期檢查不出來的原因。接下來八次化療等於做了八次膀胱鏡，幸好化療沒有引發多少副作用或後遺症，讓我得以正常生活。（邱傑） 專業觀點只要有出血一定有問題 ● 血尿不可輕忽，即使被顯微檢查出血尿，但肉眼看不見紅色的血，也不能大意，因為只要有出血，就一定有問題，應立即求診泌尿科醫師。 血尿常見的三大原因，分別是感染、尿路結石或腫瘤。急性發炎感染通常合併疼痛，小便時會感到灼熱及刺痛，伴隨血尿發生，通常驗尿就能查出有無發炎。女性因尿路較男性短，和男性相比更易遭細菌感染，約高出50倍之多，但只要好好治療服藥，很快就能治好。 尿路結石及腫瘤則不一定伴隨疼痛，只要經過超音波檢查就能夠釐清血尿原因，這樣的病人大多年紀較大。不過Ｘ光、超音波或電腦斷層還是會有死角，小病灶不一定看得見，此時應做膀胱鏡，揪出血尿原因。 不過，若所有檢查都做完了，卻還是不知道血尿到底打哪來，就可能是腎臟的腎絲球出了問題，專業泌尿科醫師會協助病人轉診至腎臟科做進一步檢查。 值得注意的是，突然做激烈運動，也可能導致血尿，例如跑馬拉松、籃球、羽球、柔道或騎自行車等，因身體劇烈震動，腎臟脆弱者，就可能在運動後第一泡尿發現出血，尿出一片紅。不過這樣的血尿不會持續太久，休息過後就會好。 當發現尿尿會紅，等於有血尿體質，建議這樣的病人治療好後，未來應定期每年追蹤一次，注意身體每項警訊，才能確保健康。（諮詢╱台北書田診所泌尿科主任洪峻澤，整理╱記者鄧桂芬）
泌尿系統若發生狀況導致血尿，一定要立刻就醫。（泰國世界日報資料照片） |
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