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●近來手機App風行，尤其許多想懷孕生子的女性，都會下載女性月事App軟體，除了可以記錄月經周期、經期和安全期提示外，亦可預測排卵日及最佳受孕期，提供受孕或避孕之參考。因為多功能且兼具方便實用性，已漸取代傳統手繪版，但畢竟軟體程式是固定的，臨床上常會遇到不孕患者，西醫檢查無異常但一直無法受孕，經就診後才發現原來是盡信手機App軟體錯過排卵日所致。 39歲陳小姐，婚後一年都未避孕卻無懷孕消息，夫妻曾就診西醫檢查並無異常，故轉而尋求中醫協助。患者自訴月經周期規則，約28天，嘗試使用月事App軟體，將周期輸入後顯示排卵日在月經周期第14天，依其建議的排卵日及最佳受孕期行房，近一年來皆無法順利懷孕。 中醫診察患者月經周期規則28日一行，經量4~5日淨，痛經1~2天，血塊不多，因工作壓力和生子壓力，睡眠差且淺眠多夢。另外，平日便祕，2~3日一次質硬難解，口乾口苦，舌偏紅苔白，脈弦細，推論患者為肝鬱化火兼有陰虛的體質，當下建議治療期間要配合測量基礎體溫，以便精準預測排卵日。 基礎體溫測量兩個月後發現，其低溫期呈現高低起伏很大的鋸齒狀，而排卵日是在月經周期第21天，並非App軟體所預測的第14天。 再者，高溫期(黃體期)也偏短，僅6~7天，正常要12~14天，因此，陳小姐除了抓錯行房日外，高溫期偏短即黃體不足也會造成不孕。 月事App軟體雖然帶來很大的便利，但臨床上不少女性月經周期規則，但基礎體溫變化複雜，無法完全套用App軟體，故建議配合量測與記錄基礎體溫，尋求醫師協助，以免盡信App軟體錯過受孕好時機。 （王淑秋／台南市立醫院中醫部醫師） |
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