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●開完白內障手術，會不會再長白內障？60歲男子三個月前動完白內障手術，最近再度求診，發現視力退化至0.6，覺得「醫師手術沒開好」；台灣新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山說，這是繼發性白內障。 「不是手術沒開好喔！」陳瑩山說，這名病患動完白內障手術，原本混濁的雙眼回復到1.0視力，但三個月後視力卻又漸漸混濁，經過手術「第二步驟」才再度回復視力。 他指水晶體是由蛋白質構成的凸透鏡，會吸收光線、把紫外線跟能力比較強的藍光吸收掉，「是老天爺給人的天生太陽眼鏡」；「白內障」就是水晶體功能退化，讓病人眼睛越來越模糊。 陳瑩山說，現在的白內障手術分成兩部分，第一步是進入手術房做超音波，把眼睛想像成「瓜子」，水晶體就是瓜子中間白色核仁，核仁前與後都有殼的包覆，稱為「前囊」與「後囊」。 現在的白內障手術，會先打開前囊，接著把核仁用超音波乳化，最後在核仁位置放進人工水晶體，這時候「後囊」還須存在原本的位置，「不然眼睛後面的玻璃體會往前溢出」。 繼發性白內障，是因後囊產生混濁，告訴你「可以處理它了！」陳瑩山說，白內障手術第二步驟，在門診作雷射即可，但繼發性白內障發生的時間長短，每個人不一樣，有人三個月就回來求診，也有人三年後才發生。 （蔡昕穎） |
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