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●高雄市一名61歲男公務員睡後惡夢，常罵三字經甚至拳打腳踢跌下床，妻子受不了一度分房睡覺，甚至想離婚。經接受神經內科的睡眠檢查，確診為「快速動眼期睡眠行為障礙」，雖然服藥控制，但三年後惡化為巴金森氏症，最後心律不整過世。 高醫神經內科去年發表首度針對「快速動眼期睡眠行為障礙」研究，針對11年來250名患者進行追蹤，結果顯示，患者在10年內出現神經退化性疾病如巴金森氏症的比率高達50％。 高醫睡眠中心主任徐崇堯今天表示，若50歲以上男性持續在睡夢時出現暴力行為，最好到醫院接受睡眠檢查，一旦確診，以藥物控制效果高達90％，並能延緩及改善巴金森氏症的發生。 徐崇堯說，海外研究顯示，罹患睡眠障礙的男性高達90％，但高醫研究則發現男女為2：1，且女性患者睡夢中較少出現暴力行為，男性則攻擊行為較多；他曾遇過1名65歲男病患，因夢見與友人打架，睡到一半竟到一樓拆下衣櫥鐵管，再回到樓上攻擊老婆，醒來後卻什麼都記不得。 神經內科主治醫師張揚沛說，巴金森氏症早期是先從腦幹出現不正常蛋白質，再逐漸往上蔓延，引發腦部病變，而快速動眼期睡眠障礙也與腦幹產生病變相關，因此當睡夢中有做惡夢、照夢演出、拳打腳踢等情況出現，極可能是巴金森氏症的前期症狀。 張揚沛表示，這類患者若經完整睡眠檢查確診，可獲得藥物控制，且透過長期追蹤，也能及早發現神經退化性疾病，儘早接受相關檢查和治療。 （蔡容喬） |
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