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年長者常常會有不明原因的肌肉痛或抽筋,這可能是體內維生素D不足。 80歲的許老爺爺常運動,身體硬朗,但近半年來卻常常在半夜發生腳抽筋,作腳部伸展和泡熱水後似乎有緩解,不過後來逐漸演變成夜夜抽筋,疼痛不堪才前往就醫。經檢查發現血液中維生素D濃度不足,經適量補充,症狀有明顯改善。 書田診所腦神經內科醫師黃婷毓說明,肌肉抽筋是一群肌肉不自主收縮而無法放鬆的現象,肉眼可見收縮的肌肉形成一個硬塊般,抽筋的時間從幾秒鐘至幾分鐘時間不等。 常見的抽筋原因包括大量運動後的肌肉疲累、鈣離子或鎂離子等電解質不平衡、腹水或洗腎導致體液分佈不平衡、周邊神經病變或脊椎狹窄引起的神經根壓迫、周邊血管狹窄造成組織缺氧、利尿劑及降血脂藥物影響等。 此外,肌肉收縮跟人體中部分離子的分布有關,而體內維生素D的濃度會影響鈣與磷的平衡,間接影響肌肉收縮,因此缺乏維生素D也可能引起腳抽筋。 黃婷毓指出,由於人體內的維生素D有八成須靠日曬合成,僅兩成透過食物攝取,因此一般人普遍維生素D不足的現象,可能源自於外出日曬時間不夠,過度防曬,或者冬季長時間下雨、日照量不足等,許老爺爺就可能是因為近半年沒有曬足太陽才影響腳部抽筋。 預防維生素D缺乏導致的腳抽筋,黃婷毓建議,每天有充分的日曬,最好要能日曬15至40分鐘較佳,由於維生素D合成需要紫外線催化,因此日曬時也注意不要過度防曬。飲食方面,可多攝取富含維生素D的食物,如全脂牛奶、魚肝、香菇和黑木耳、各式魚類。(羅真) |