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●視力模糊、眼睛痛又畏光,別只往眼科跑,小心僵直性脊椎炎上身。醫師指出,僵直性脊椎炎除關節外,也會侵犯眼睛、腸胃和皮膚,引起眼睛虹彩炎、乾癬或發炎性腸道等關節外症狀,好發於20到40歲,提醒年輕民眾別輕忽偶發的下背痛問題。 一名學校老師因期末工作壓力大,每天熬夜爆肝睡不到6小時,改考卷時眼前霧茫茫,以為用眼過度、老花眼鏡度數不足,就醫才知罹患僵直性脊椎炎併發虹彩炎,眼睛險失明。 台灣中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗說,僵直性脊椎炎典型症狀為「腰痠背痛」,多數人以為是工作疲勞、姿勢不良引起,易遭忽視和誤診;據統計,患者治療時間平均延誤約5年,平均看到第4名醫師,才會來到風濕免疫科。 中華民國風濕病醫學會理事長蔡文展表示,僵直性脊椎炎是全身自體免疫疾病,與HLA-B27基因有關,雖統計9成的民眾帶有此基因,僅不到1成會發病,但目前具體致病機轉原因不明。 蔡文展說,患者初期僅有偶發下背痛,但在脊椎關節外,約4成患者會併發虹彩炎,出現眼睛紅腫、視力模糊、畏光、流眼淚等症狀,嚴重甚至瞳孔變形、青光眼引發失明危機,一旦工作壓力大、用眼過度更易引發;病況嚴重將影響脊椎關節,患者逐漸無法彎腰,治療方面可免疫調節劑、非類固醇藥物或生物製劑,維持運動習慣也能延緩病程,其中游泳效益大,不僅能提高肺活量、水中浮力也有助脊椎放鬆。(黃安琪) |