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膀胱過動症患者應在醫師指導下訓練膀胱忍尿能力、適度減少喝水量。（Getty Images） 【泰國世界日報訊】61歲男子最近被頻尿困擾，不僅影響睡眠品質，連開車都還曾尿在褲子上，害得他不敢出門旅遊。經醫師以排除性診斷，確認罹患了膀胱過動症，教他改變生活習慣並用藥，才重拾正常生活。 台灣烏日林新醫院泌尿科醫師林德祺指出，是否罹患膀胱過動症，須以排除性診斷，先確定不是因發炎感染、罹癌和結石等因素造成，並以超音波進行膀胱餘尿檢查，才能確診。 他指出，正常人的膀胱儲尿量約400至500cc，約到300至400cc時會出現尿意，超過這個量才會開始覺得尿急。但對於膀胱過動症的患者，當尿量僅50至100cc，就會產生尿意，再超過一些就會急著找廁所。 林德祺說，膀胱功能主要是由腦部在控制，若是有中風、巴金森症造成腦部退化，或脊椎受傷、攝護腺肥大、糖尿病等造成膀胱神經病變等，都較容易罹患膀胱過動症。 據統計，青壯年族群平均每八人就有一人是膀胱過動症患者，60至70歲的老年人平均每四位就有一位，最明顯的症狀是尿急、頻尿、夜尿和尿失禁。 他說，透過生活型態的調整，例如從練習每個小時定時排尿一次，訓練膀胱的忍尿能力，再慢慢拉長排尿的間隔時間，以及適度減少喝水量，避免刺激性及利尿食物，如冬瓜、白蘿蔔、薏仁等，可以改善。 如果身材過胖，減重也會使效果更好。同時再進行藥物治療，大約一周會有效果，三周後可穩定控制。 若藥物治療失敗或是因腦部脊椎損傷導致的複雜性膀胱過動症，可利用膀胱肉毒桿菌注射，阻斷神經傳導，可以大幅度改善頻尿、尿急和尿失禁症狀，只是因為肉毒桿菌會被人體代謝，約六至九個月就須重新施打。（黃寅） |
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