低輻射電腦斷層 早期肺癌篩檢佳

低劑量電腦斷層掃描，檢測相當方便。（泰國世界日報資料照片）

【泰國世界日報訊】根據統計，台灣早期肺癌（第一期）切除腫瘤後，五年存活率可高達八成，但為何肺癌死亡率如此高？最重要的原因，是沒有適當及可靠的工具來早期偵測。

過去肺癌以胸部X光片及痰液細胞學來篩檢，但無法有效偵測肺癌，也無法減少死亡率，自1995年起，美國、日本、德國等許多國家，開始以低劑量電腦斷層肺部掃描（low dose CT scans of Lung）對高危險族群進行篩檢，結果發現：這些高危險群受檢者2%發現肺癌，其中八成是早期肺癌，而相對有臨床症狀如咳嗽、咳血、喘等來求診患者，發現肺癌近八成五是晚期肺癌。這種檢查是以低輻射劑量在醫師能判讀的最低品質影像，人體暴露的輻射劑量小於1毫西弗（mSv），是照胸腔X光前後位及側位兩張片子的輻射量（0.06~0.25mSv）10倍以內，而且檢查不需注射顯影劑，降低藥物過敏危險。所以低輻射劑量電腦斷層逐漸成為診斷早期肺癌的利器。

此項檢查具有高敏感度，許多小的良性結節一覽無遺；根據統計，高達98%結節屬於良性，不需要手術。所以檢查異常者無需恐慌，目前處理的方法是將較大或是懷疑惡性的結節，實施切片或手術治療，其他則配合醫師指導並定期追蹤。（彰化基督教醫院影像醫學部醫師何上芸）