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近期網路瘋傳低醣生酮飲食可治癒糖尿病，引起各界討論，有許多不同意見的聲音出現，根據新版每日飲食指南建議食物三大營養素比例分別為蛋白質10-20%、脂質20-30%、醣類（碳水化合物）50-60%，而生酮飲食屬於一種極低醣類（5%）、高脂肪（80%至90%）、蛋白質比率維持的飲食方法。醣類食物來源包含了全榖根莖類（飯、麵、粥品、麵包等）、水果及乳品。 若使用生酮飲食，醣類攝取5%以內，以每日建議攝取2000大卡計算，必須要攝取到25公克以下的醣類。一碗飯約含60公克的醣，在不加入水果及乳品的前提下，一天下來連半碗飯都不能吃，有時確實有執行上困難。當食物中攝取的醣類降低時，確實可達到血糖降低的效果，但長期下來是否有其他風險產生（例如低血糖），仍是需要被探討的議題，不建議糖尿病患者不與醫師討論便自行採用生酮飲食。 目前仍沒有證據指出生酮飲食可確實治癒糖尿病，一般臨床上仍然建議糖尿病患者採健康的飲食型態，如：均衡飲食、三餐定時定量、提升纖維攝取量，並減少精製糖的使用。至於醣類的攝取，可依照胰島素的使用劑量、平日醣類攝取量及血糖變化來做飲食的調整與計畫。建議與專業人士一同討論，訂定出共同的飲食目標去執行。 (倪曼婷╱台灣彰化基督教醫院營養師) |
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