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皮膚較「嬌弱」的民眾,一吃特定水果或碰到灰塵,動輒過敏起疹;一名外型俊俏、皮膚白皙的22歲吳姓男大生,則是不管碰上雨水、泳池水、流汗,上半身都會冒出塊狀紅斑(見圖,患者提供),偏偏熱愛水上活動的他,每周都要游泳五、六次,常因身上一塊一塊的紅疹引來異樣眼光,令他相當困擾。 收治該患者的台灣高雄市阮綜合醫院皮膚科主治醫師劉昭宏表示,因為「對水過敏」前所未見,查閱醫學文獻,發現是罕見的「水源性蕁麻疹」,屬物理性過敏,與遺傳或免疫系統較無關聯。患者皮膚接觸含水液體達20到30分鐘後,就會在軀幹和上肢出現明顯斑疹,全世界目前僅有50例報告。 阮綜合醫院腸胃科主任許文欣說,吳男原本因腸胃不適就醫,自述從小上半身碰到水就會起疹,他建議患者轉至皮膚科治療,並經其同意,以布塊濕敷軀幹及潑水等方式做測試,果然皮膚碰水超過10分鐘,就出現塊狀紅疹,半小時才消失,且有時會發癢。 此外,患者也合併有「皮膚畫紋症」症狀,與「水源性蕁麻疹」特徵符合。 許文欣表示,國外研究推測,「水源性蕁麻疹」發生原因應是水分進入皮脂腺後產生有毒物質,導致巨大細胞釋放出組織胺,進而起疹;也可能是皮膚毛囊附近的滲透壓變化引發過敏反應。所幸該名男大生症狀尚屬輕微,但國外曾有案例連喝水也會起疹,有的則因過敏嚴重,引發皮膚疼痛甚至哮喘。 (蔡容喬) |