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●一名28歲孕婦從小有氣喘，但怕藥物影響胎兒，常不規則用藥，結果生產時氣喘突然發作，差點插管且可能讓胎兒缺氧。醫師提醒，氣喘孕婦應規則用藥。 氣喘雖較常見於兒童、青少年時期，但台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務工作小組召集人、羅東博愛醫院副院長邱國欽表示，成年女性氣喘患者也很多，且如果是孕婦，還會因為女性荷爾蒙使呼吸道黏膜充血、分泌物增加及黏膜水腫，氣喘更易發作。 邱國欽表示，有氣喘病史的孕婦隨妊娠周數增加，子宮逐漸變大，橫隔膜更往上向胸腔推擠最多達4公分，患者肺活量下降，氣喘問題也會更加明顯。 根據臨床觀察，3成氣喘孕婦曾發生中重度氣喘，卻有半數以上的準媽媽擔心用藥影響胎兒而恐懼用藥，進而導致氣喘控制不佳。邱國欽表示，有些孕婦對氣喘用藥遲疑，但氣喘控制不良對產婦及胎兒的影響，遠比規律用藥影響來得大。若氣喘控制不好，對產婦恐造成孕期高血壓，嚴重更可能誘發分娩。對胎兒更可能增加早產、子宮內生長遲緩等發生風險。 邱國欽說，控制氣喘以吸入型類固醇跟吸入型長效氣管擴張劑為主，都屬孕期安全用藥類型，只要依照劑量使用，不會對孕婦及胎兒造成影響，準媽媽們不要聽到類固醇就心慌。（中央社） |
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