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●31歲黃姓女子日前洗澡時，摸到左乳房有個2公分小腫塊，嚇得趕進到台北慈濟醫院看診，經一般外科主治醫師陳彥志超音波檢查後，發現除了腫塊外，還有兩個約1.5公分的小腫塊，切片檢查確診為乳房纖維腺瘤，即為良性腫瘤。黃女擔心未來腫瘤增大，但又不想要開刀留下疤痕，焦急地問「我該怎麼辦才好。」 陳彥志解釋，通常乳房出現腫塊，約有90%是良性的，只有10%是惡性腫瘤，常見的良性乳房腫瘤有「乳房纖維腺瘤」、「乳房纖維囊腫」、「乳房囊腫」三種，其中又以乳房纖維腺瘤最常見，好發於15歲到35歲的女性，形成惡性腫瘤機率不高，定期追蹤即可，但多數人還是會煩惱不知道是否該切除。 陳彥志與黃女討論後，決定執行「超音波導引真空輔助抽吸乳房腫瘤切除手術」，為利用真空抽吸的概念將腫瘤取出。局部麻醉後，會利用超音波導引確定位置，在病患皮膚上劃出約0.5公分的切口，將0.2至0.3公分粗探針深入腫瘤組織，每切掉一小塊腫瘤，就用真空抽吸管抽出，反覆動作。 陳彥志表示，傳統治療方式，必須等到腫瘤大於兩公分時，在超音波定位下，劃出比腫瘤大的切口，將整顆腫瘤取出，但病人通常都不只一顆，因此術後就會有數個傷口，影響乳房外觀，而這個技術打破以前手術的限制，只要病患有需求，就有機會切除，而黃女術後也恢復良好，隔天即正常上班。 不過，陳彥志坦言，雖然現在能在只有一個切口的情況下，清除多顆腫瘤，但仍有出血風險，3公分以上的腫瘤不適用，「這個手術清除腫瘤後，無法縫合止血，術後需用厚厚紗布纏繞加壓，隔天才能拆除。」 雖然隨著醫療科技進步，讓有良性乳房腫瘤困擾的女性多一個治療選擇，但陳彥志提醒，千萬不要輕忽乳房腫瘤，臨床有許多人摸到腫塊，不願面對，或選擇尋求其他非醫療管道，使腫塊隨著時間日益增大，反而延遲治療，造成遺憾。(張曼蘋)
醫師陳彥志說，超音波導引真空輔助抽吸乳房腫瘤切除手術，術後不會有醜醜的疤痕；
圖為黃女手術前在超音波下的纖維腺瘤。(圖：台北慈濟醫院提供) |
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