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●醫療無國界，台灣的國泰醫院醫療團日前赴斐濟執行醫療服務，發現當地一名57歲婦人甲狀腺腫逾6年，脖子外觀腫如雞蛋，爬個樓梯就呼吸困難。為了不讓婦人脖子留下難看疤痕，醫師以「經口腔自然孔道」取代傳統頸部手術，順利摘除腫瘤，讓婦人十分開心。 國泰醫院醫療團團長、耳鼻喉科主治醫師王文弘說，甲狀腺亢進原因有二，一是飲食缺碘，另一種則是攝取太多碘，斐濟是海島國家，飲食上很可能碘攝取過多。另外，主食是樹薯，其成分也可能使甲狀腺腫大。 甲狀腺腫瘤好發女性。王文弘說，斐濟沒有醫師會開甲狀腺腫瘤，患者錯過國際醫療團，就可能要等更久才能接受手術，上述患者就拖了六年才治療。 雖然甲狀腺腫瘤九成是良性，但過腫會壓迫氣管，使患者只要爬樓梯就呼吸不順，走路超過十分鐘就喘，影響生活品質。醫師檢視她的腫瘤小於六公分，適合執行新式的「經口腔自然孔道」手術。 王文弘解釋，「自然孔」是指肛門、陰道、口鼻等，內視鏡經自然孔道出入手術，不須另從體表開刀，達到無痕。只是，內視鏡器械不比手腕靈活，自口腔小於兩公分的孔洞進出，考驗醫師手術實力。 由於斐濟醫療缺乏，當地人對醫師十分尊敬。王文弘笑說，術後他去查房探病，婦人激動地抱他，讓他受寵若驚，但也很開心。 他呼籲，民眾平時飲食應注意碘的攝取，多吃新鮮蔬果、避免加工製品，生活也盡量別熬夜，放鬆身心不緊繃，才能維持甲狀腺健康，遠離大脖子。(鄧桂芬)
57歲斐濟婦人患甲狀腺腫逾6年，脖子外觀腫如雞蛋，一活動就呼吸困難。(圖：國泰醫院提供) |
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