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●70歲的楊姓婦人年輕時隆乳，去年摸到右乳房有一硬塊，醫師確診為第一期乳癌，她擔心切除大半乳房會影響外觀，所幸經醫師先移除隆乳鹽水袋，再進行二階段乳房重建；也就是先透過使用婦人的闊背肌皮瓣在乳房外緣「造囊」，再以「組織擴張器」填入，最後才把組織擴張器更換成果凍矽膠義乳，總算讓她既治療了乳癌，又能維持自信。 台灣台中市亞洲大學附屬醫院整形外科醫師鄭旭棠說，乳房重建手術可分為「立即乳房重建」與「二階段乳房重建」，前者是乳癌手術後立即植入果凍矽膠或自體組織，後者則適合乳房切除範圍大、皮膚組織不夠，或術前已確定後續需要接受放射線治療，卻又擔心放射線治療對果凍矽膠有不良影響者。 所謂的組織擴張器，是一個扁平圓形的袋子，有一條小管子連接注射基座，因乳癌手術後，皮膚及軟組織體積不足以接受立即性義乳植入時，於是將扁平的組織擴張器放入胸大肌下，待一至二周傷口穩定時，醫師於門診將蒸餾水打入組織擴張器中，讓其膨脹擴張皮膚。 因楊婦需接受放射線治療，會影響皮膚，因此治療期間先將部分蒸餾水抽出，讓皮膚張力降低，待放射線治療結束後，等到皮膚狀況穩定，再逐次打水擴張皮膚，等達到期望的體積後，再更換為永久的果凍矽膠義乳。 醫療團隊也評估，移除患者之前隆乳手術所植入的鹽水袋，會有組織嚴重沾黏狀況，清除後的乳房部位皮膚只剩下很薄一層，加上又要考量兩側乳房的對稱性和完整性，於是取下楊婦右後背的闊背肌皮瓣移植在乳房外緣，先形成一個囊袋，再放入組織擴張器。（黃寅）
乳房重建，既治療了乳癌又能維持自信。（泰國世界日報資料照片） |
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