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●當心「揉眼」和「眼皮下垂」，加深散光度數。 台北振興醫院眼科主治醫師許粹剛表示，散光是很普遍卻常被輕忽的視力問題，尤其過敏兒長期用手揉眼影響角膜弧度，老人則因年紀大眼皮下垂壓迫角膜，兩者會使散光度數改變，導致視力模糊，若未矯正散光恐增加弱視和跌倒風險。 他觀察，診間中很多病患因為視力模糊，以為是近視、遠視或老花眼來求診，但他們並不曉得散光也會影響視力品質。 據統計，目前有散光的人約八成在200度以下，其中100至200度者占五成，超過200度為高度散光。 許粹剛說，散光與角膜弧度有關，健康的眼睛，眼角膜為圓形，散光者眼角膜會呈現雞蛋般的橢圓形，導致影像進入後無法聚焦，焦點間的差距就是散光。 散光使人看到的影像變模糊，甚至有疊影、光暈現象，造成生活不便，例如等公車時，無法看清楚公車班次；爬樓梯常踩空，不敢快走；晚上不敢開車，感覺車燈像煙火。 許粹剛指出，散光多與遺傳有關，若散光度數加深，可能受後天行為影響，例如過敏體質的孩童，容易揉眼和打噴嚏，但孩童的角膜韌度尚未發育完全，長期揉眼恐影響角膜弧度；老人則因高齡眼皮下垂，壓迫角膜造成散光，另外高度近視或遠視、乾眼症、白內障也會加深散光。 他建議，散光超過100度就該矯正，治療方式有配戴眼鏡、隱形眼鏡，適合規則性散光者，若不想戴眼鏡或不會使用隱形眼睛的人，可考慮近視雷射手術。 若年紀大合併白內障者，在手術時，可植入矯正散光的人工水晶體，同時治療白內障和散光問題。 許粹剛補充，若患者置換多焦點人工水晶體，即便可看遠、中、近，但不矯正散光，術後仍可能視力模糊，需配戴眼鏡，因此置換矯正散光的人工水晶體才能達到治療效果。上述狀況適合散光度數固定、沒有嚴重乾眼症且追求視力品質者，少數水晶體囊袋不穩或外傷性白內障者，最好與眼科醫師討論，尋求適合的治療方式。（張益華）
老人眼皮下垂壓迫角膜，容易使散光度數改變，導致視力模糊。（泰國世界日報資料照片） |
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