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●糖尿病病患若控糖不佳，通常也伴隨肥胖問題，形成新陳代謝惡性循環。過去不少患者選擇胃繞道手術減重，若選擇袖狀胃切除術，風險低併發症少，對於體重過重的患者來說是福音，但適用在有糖尿病且BMI值超過27.5以上的患者。 台灣敏盛綜合醫院內分泌及新陳代謝科主治醫師庄強指出，糖尿病患者體重越重，血糖就越難控制，形成惡性循環，只要能夠減重就能順利控制血糖。 而目前減重手術方面，以胃繞道手術與袖狀胃切除術為大宗，但胃繞道手術可能會有胃穿孔出血、腎病變、維生素缺乏等缺點；而袖狀胃切除併發症少、死亡率低、術後好追蹤等優勢，近年許多大醫院皆採袖狀胃切除術。 庄強表示，袖狀胃手術是將原本袋狀的胃囊切除一半以上後，再縫合成細袖狀，傳統開刀手術或微創內視鏡手術皆可做到；由於術後胃部容量縮減，患者自然食欲降低，當熱量攝取受限下，體重自然減輕。 然而，臨床統計經袖狀胃切除術後患者，仍有約一成在一年後有復胖危機。 庄強表示，復胖原因主要是患者飲食行為與心理狀態所致；因此他提醒，術後最好在半年內減至理想體重，而平日仍須做好飲食控制、搭配並維持規律運動，才能維持良好的體態。（簡浩正）
控糖不佳通常會伴隨肥胖問題，形成新陳代謝惡性循環，若選擇袖狀胃切除術，風險低併發症少。（路透） |
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