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眼皮亂跳可能是神經發炎。（泰國世界日報資料照片） 我的經驗 ●約莫兩個月前，右下眼皮突然跳了起來，起先不在意，但慢慢發現跳動頻率和時間有增加趨勢，讓我開始擔心，該不會是顏面神經失調的前兆？安排好的日本北海道旅行即將到來，為了健康著想，也不想美好的旅行變了調，趕緊至醫院神經科就診。 醫師詢問我最近有沒有服藥，我回答這幾天因經痛吃了止痛藥，但之前吃過沒有類似反應，而且這次服藥前眼皮就開始亂跳了，因此排除藥物引起的副作用。 醫師接著說，我的狀況算輕微，右半臉肌肉和嘴角沒有隨著眼皮跳動，但還是安排我做顏面神經的檢查，檢查結果應該正常，若不正常就要進一步做腦部檢查。 另外醫師也說，諸如天氣、情緒、食物、不適合的保養品等，都可能是眼皮不正常跳動的誘因，甚至曾有病患洗頭時洗髮精流到眼睛，對洗髮精過敏，換了新洗髮精就沒事了。建議我耐心觀察日常生活細節，去找找看會誘發眼皮跳的因素，然後盡量排除它。 查回診看報告時，果然如醫師所說，結果正常。而我仍找不出眼皮亂跳的誘因，右下眼皮還是時不時跳個不停，這回醫師沒上回嚴肅，或許看出我仍然心煩焦慮，試著緩和我的心情，語氣略帶輕鬆地說我愈是在意，眼皮愈會跳個不停，要我別把它當成一種病，「妳若把它當成是病，它就真的會是病了。」 最後，醫師叮嚀，若之後有其他症狀要立刻回診，還開了藥，我又忍不住問，吃了藥就會好了嗎？醫師淡淡微笑著回答，吃藥會幫助減緩眼皮亂跳，但眼皮不跳是它自己不跳了，不會是因為吃藥吃好的。 過了一周，我又跑去看眼科，醫師檢查完說眼睛沒有問題，然後微微笑地跟我分享他也曾眼皮亂跳了一個多月，「盡量轉移注意力，妳愈在乎，它愈會跳給妳看。」 既然顏面神經沒有問題，眼睛也無異常，我也只能遵照醫囑放寬心與不時亂跳的眼皮和平共處，我也反省因生活忙碌容易焦慮和生氣的自己，如果情緒是眼皮跳的誘因，那它是在提醒我該學著放輕鬆過日子，給自己多點喘息的空間了。（周詩潔） 專家觀點 睡飽多喝水 眼皮自然不跳●眼皮亂跳，可能原因包括神經局部受傷發炎或眼睛周圍肌肉過度使用。如果症狀出現不超過兩周，也沒有臉部刺痛麻，或嘴角下垂及肌肉無力等狀況，大約八成都是良性問題，只要充足睡眠和多喝水，對患處按摩熱敷，就能慢慢穩定，連藥都不用吃。 如果休息充足，但眼皮亂跳的症狀一直沒有緩解，建議就醫檢查。有人眼皮亂跳合併眼瞼痙攣，嚴重者恐影響視力，可接受肉毒桿菌素注射，幫助肌肉穩定。 值得注意的是，當病毒感染或免疫系統出狀況，顏面肌肉恐會麻木並掉下來，導致無法笑、嘴角不對稱、無法做表情，吃東西和喝水外漏，就恐是「急性顏面神經失調」。 最常見顏面神經失調為「貝爾氏面癱」，此面癱會導致無法閉眼，且連皺眉都無法做，許多人會以為自己中風了。但如果是中風，只會臉歪，但眼睛還是閉得起來。 一旦發生面癱，應就醫鑑別診斷。若確診為貝爾氏面癱，必須接受高劑量類固醇、B12、中醫針灸及復健治療，避免留有眼瞼外翻或臉部不對稱的後遺症。其實，不只臉部神經肌肉會亂跳，打球過久或局部肌肉使用過量，就可能亂抽動，稱之為「肌肉震顫」，休息充足就會穩定並恢復。而醫師最不願意見到的是患者出現「無力」症狀，很可能是運動神經元疾病，也就是大眾耳熟能詳的「漸凍人」。 （諮詢／台安醫院腦脊髓神經內科主任林冠宏、台北醫學大學附設醫院神經內科主治醫師蔡睿蘋） |
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