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●一名四十多歲女子兩年前罹患椎間盤突出的毛病,因症狀不明顯,平日也沒多加注意,後來她因雙下肢麻痛,不良於行,且臀部有麻木刺痛感,小便的感覺也變得遲鈍,才到台灣衛福部立苗栗醫院就醫,醫師診斷出病患為「馬尾症候群」,隨即安排緊急手術減壓,取出長達六公分的椎間盤,病人術後尿液的感覺恢復,但因神經受損嚴重,麻木和無力的症狀雖有改善但仍存在,目前仍接受術後的復健治療。 苗栗醫院指出,病患約在就醫前10天開始覺得腰痠背痛,幾天後雙下肢也開始麻痛,無法走路,且臀部麻木刺痛,漸漸連小便的感覺都變得遲鈍了,才驚覺事態嚴重。 苗栗醫院神經外科醫師吳聖文醫師指出,人體在腰椎一、二節以上是脊髓,以下就變成一條條神經,就是所謂的「馬尾」,如這部位受到嚴重壓迫,開始會出現坐骨神經痛的症狀,嚴重一點,臀部會刺痛麻木,最後失去知覺,再不處理會出現大小便都無感覺的症狀,甚至下半身癱瘓,這個症候群通常發生在腰椎四、五節間,或腰椎第五節及薦椎第一節間。 吳聖文表示,要診斷馬尾症候群,除透過醫師詳細的理學檢查,包括感覺皮節分布的評估、肌力測試、肌腱反射等,還必須透過X光、電腦斷層及核磁共振,進行最後的確定診斷。吳聖文強調,平日應多注意脊椎和姿勢的保養,不要久坐久站,避免長時間彎腰搬重物、低頭等。(胡蓬生) 神經外科吳聖文醫師分析「馬尾症候群」患者腰椎四、五節間受到嚴重壓迫。(圖:台灣衛福部苗栗醫院提供) |