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●台灣宜蘭一名73歲黃姓婦人被寵物豬咬傷小腿,傷口超過3個月未癒合,持續潰爛,羅東博愛醫院整形外科主任林唯農發現,傷口已感染,且上層被細菌生物膜覆蓋,阻礙傷口癒合,妥善治療後,傷口逐漸癒合。 黃婦家中飼養寵物麝香豬13年,感情深厚,但一次互動中,意外遭寵物豬咬傷小腿。婦人自行在家護理傷口約三到四個月,仍不見傷口癒合,年前終於因傷口持續疼痛難耐就醫。 羅東博愛醫院整形外科主任林唯農醫師表示,黃婦就醫時,傷口大小約為5公分×4.5公分,已有感染的狀況,可清楚看見傷口上層被細菌生物膜覆蓋,阻礙傷口癒合。 生物膜由細菌分泌形成,在物體或傷口表面產生一米白色至乳黃色的半透明黏膜,當傷口被細菌生物膜所覆蓋,生物膜內群聚的細菌即可因為薄膜的存在,阻擋人體免疫細胞和抗生素或其他殺菌藥物攻擊,使傷口持續暴露在感染風險中,也不易癒合。 黃婦經傷口清創手術,與抗生物膜的敷料持續治療護理後,傷口已於農曆年前完全癒合。 關於傷口照護,傳統使用雙氧水、優碘殺菌與讓傷口保持乾燥的照護觀念已過時。林唯農建議,當皮膚產生傷口,第一時間應以生理食鹽水清理傷口,並將傷口上的髒汙、分泌物與血水清理乾淨後,塗抹含抗生素的藥膏再以紗布覆蓋或使用合適的敷料保持傷口濕潤,以促進傷口癒合。 林唯農提醒,俗稱人工皮的水膠體親水性敷料,一般藥局很容易買到,但若傷口較大較深或滲液多時,常會造成周圍皮膚過度浸潤,延緩癒合,甚至有過敏或感染風險。(羅建旺) 寵物豬也會咬傷人。圖為示意圖。(中新社) |