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從事重訓、健身等運動員，若發現上臂舉不高合併推牆時背上會有「翅膀」跑出來的情形時，需盡早就醫。(圖：台灣澄清醫院中港院區提供) ●一位40歲的搬家工人，長年來雙肩背負重物，雖練就一身壯碩肌肉，卻也使得背上的肩胛骨突出，好像長出「雙翼」。台灣澄清醫院中港院區神經內科醫師鄧浩文表示，這不是好事，是「翼狀肩胛症」患者因從頸椎穿出來的長胸神經受損，致前鋸肌萎縮，出現雙臂無力舉高，是較嚴重的神經傷害，需接受治療，以免造成神經與肌肉永久的損害。 患者表示，他的雙臂漸進性無力舉高已數年，只能到平舉的角度，再往上舉就有困難；除了舉起上臂時略微酸痛，並沒有麻木感，肩關節也沒有很嚴重的疼痛。 經進一步做了神經傳導與肌電圖檢查，及胸部電腦斷層，證實患者胸壁兩側的前鋸肌都呈現嚴重萎縮的情形。 鄧浩文說，常見的長胸神經受損原因包括了外傷、手術、或其他長期反覆性的拉扯或壓迫，如肩頸負重、重度須甩動手臂的運動、重量訓練等，大多數的患者都是在慣用的右手發生神經麻痺。 一般，這類患者經復健科的物理治療後，雙臂抬舉的角度有機會獲得改善，除非病況十分嚴重才會建議進行手術神經減壓治療。從事重訓、健身等運動員、或者需要長期肩臂負重的人，若有發現上臂舉不高合併推牆時背上會有「翅膀」跑出來的情形時，需盡早就醫，以免造成神經與肌肉永久的損害。(黃寅) |
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