一活動就喘？ 當心心臟主動脈瓣膜狹窄

●人步入中年後，千萬要提防心臟主動脈瓣膜狹窄找上你，台灣台東馬偕醫院心臟外科醫師李應羣說，民眾若有胸悶、胸痛、頭暈、昏倒及稍一活動就喘，最好即時就診，以免延誤，因心臟主動脈瓣膜狹窄導致猝死的機率高。

李應羣說，心臟主動脈瓣膜狹窄成因有先天、後天，先天是胎兒發育期間就有缺損，正常心臟主動脈瓣膜有3片，有人先天只有2片；後天則是心臟退化，人年紀一大，瓣膜組織會逐漸鈣化或變厚變硬，因而造成瓣膜開啟與閉合不完全，血液無法正常流通。

李應羣說，一般主動脈瓣膜狹窄好發於70歲上下民眾，但也有50至60歲退化的，至於50歲以下發病的，則屬先天性缺陷導致。主動脈瓣膜狹窄有三大病癥，一胸悶、胸痛；二頭暈、昏頭；三會喘，活動力變差，如經常性發生上述三種症狀，應盡速就醫。一般從聽診聽到有心雜音或心臟超音波就能診斷是否為主動脈瓣膜狹窄。

李應羣說，主動脈瓣膜狹窄若屬輕、中度可藉藥物控制，重度就只剩開刀手術一途，手術分為經導管微創主動脈瓣植入術（Transcatheter Aortic Valve Implantation ，TAVI）、經導管主動脈瓣膜置換術（Transcatheter Aortic Valve Replacement，TAVR）及傳統開胸手術。在開刀手術前，應避免從事高張力、高耗氧的劇烈運動如鐵人三項、有氧舞蹈等。患者經手術置換心臟瓣膜後，就能恢復病前的正常生活，在飲食方面則宜少油少鹽少糖。（羅紹平）

如果稍微活動就會喘，活動力變差，最好即時就醫。（泰國世界日報資料照片）