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林靜芸小學飽受砂眼苦 還曾割眼皮 在美就醫才解開謎題 ●「好奇怪，她是整形醫師，怎麼眼皮還下垂？」執醫之後，常聽到類似批評或嘲諷，次數多到難以統計，每次聽到，心裡總有些小難過。想勇敢地告訴對方：「我並不是老了或沒有保養導致眼角下垂。」真正原因是罹患嚴重乾眼症。 從小就與眼疾結下不解之緣，小學時飽受砂眼之苦，每天早自習，總被叫至講台，仰著頭，讓老師點眼藥膏。父親當時是校醫，老師話說得可酸：「怎麼連醫師家人也會得砂眼，居家環境清潔沒做好吧！」 事實上，受日本教育的母親將家裡打掃得一塵不染，每個周日固定拿出大鐵鍋，以煮沸熱水來蒸煮消毒毛巾。但很奇怪的是，我的砂眼問題卻仍未改善，經常紅腫、疼痛。 考上台大醫學系，課業繁重，用眼時間變長，眼疾隨之惡化。有時眼睛痛到睜不開，以為睫毛倒插，彷彿眼底有十顆、一百顆小砂粒不停地摩擦角膜，不自覺地流淚、紅腫、刺痛。某一天看原文教科書，翻到乾眼症這一章節，看到書本描述狀況，心想「這不就是講我嗎？」 不過，當時台灣醫界對乾眼症認知有限，眼科教授也說我只是慢性角結膜炎。在馬偕醫院擔任主治醫師時，長年在手術燈下工作，眼睛又乾又澀。32歲至香港參加醫學會，與其他醫師合照，照片中的眼皮蓋著眼睛，眼睛超小。當時以為眼皮太多，還割了雙眼皮，術後六天，角膜乾到潰瘍必須住院。 35歲赴美開會，由於氣候乾燥，再次角膜潰瘍，在美就醫才確診為乾眼症。淚液測試是0，因而併發慢性結膜炎（才會被誤會是砂眼），以及角膜瀰漫性擦傷。這也解開了長期以來，不自主地眨眼，眼皮下垂之謎。 為了改善不適，多次求醫，曾在結膜上打過類固醇，甚至動了三次手術，切除結膜上皮增生組織。也為了留住淚水，將上下淚管堵塞，避免淚水流往鼻腔，但是效果有限。 正常的淚水應含有水分，黏液及脂肪。乾眼症除了淚水不足，成分也不對，淚水混濁，有礙視力。淚膜無法有效保護眼珠，角膜表面容易擦傷。 乾眼症到底有多嚴重？我只要作比較多手術或門診時間長，右眼（我的主眼）角膜擦傷會加重，眼睛劇痛，眼皮自然蓋下來。好幾次在結束整形外科門診後，趕至眼科掛急診，也因此認識許多眼科醫師。
患側以人工皮貼住可以保持水份，並減少摩擦，對乾眼也有幫助。（圖：林靜芸提供） |
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