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●一名25歲女子，因體型偏肥胖，且常以彎腰姿勢工作，兩年前發現患有椎間盤突出，但覺得還可忍受，選擇復健及藥物治療；今年春節後右下肢麻木疼痛感加劇，於是向台灣衛生福利部苗栗醫院神經外科求診，經核磁共振檢查發現她的椎間盤突出更嚴重，還破了出來往上游移，卡住腰椎第四神經根。 醫師評估後為她安排新式微創脊椎內視鏡手術，移除原本中央突出的椎間盤，破裂的椎間盤也一併移除，移除瞬間病人隨即表示右下肢的麻痛消失了，術後症狀幾乎完全改善，隔天出院。 台灣苗醫醫院神經外科醫師吳聖文表示，椎間盤突出是常見的脊椎疾病，大部分患者可透過藥物、復健、姿勢改善，甚至是神經阻斷術等治療獲得症狀控制；但如果椎間盤壓力太大，破出來卡在神經根旁，此時就需要手術治療。 目前新式的脊椎內視鏡手術，安全性高，傷口小於1公分，出血少而恢復快，通常住院一天即可返家。透過內視鏡清楚的解析度，可安全夾除病灶；且手術採局部麻醉進行，病人與醫師在手術過程中隨時互動，提升安全性。另外，由於體型肥胖的病人脂肪組織肥厚，會增加傳統手術困難度，但改採新式微創脊椎內視鏡手術，幾乎不受體型影響，一樣可以在不到一公分的傷口下安全的移除病灶。（胡蓬生）
原本突出的椎間盤（圖），術後幾乎移除（圖）。（圖：部立苗栗醫院提供） |
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