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●台灣一名九歲男童上課時經常不自覺地站立漫步,搖頭晃腦兩眼無神,口中唸唸有詞,蹲在地上狀似膜拜,家人懷疑中邪而帶去收驚無效,後經班導師警覺,提醒家長帶男童就醫,經中國醫藥大學兒童醫院兒童神經科洪宣羽醫師診治,確診為腦瘤引起的特殊型癲癇「自動症」(見圖,中國醫藥大學兒童醫院提供),男童經開刀後便不再發作,恢復正常生活。 洪宣羽說,男童就診時應答正常,醫師執行神經學檢查也沒有特殊發現,男童對這些奇怪行為完全沒有印象,看完被錄下的發作影片,也顯得相當訝異。由於男童主述正常時與不正常發作時的表現,懷疑可能是癲癇。 洪宣羽指出,經安排腦波檢查發現男童右側顳葉頻繁放電異常,經核磁共振檢查發現男童腦部右側顳葉靠近額葉處發現一個少見腦瘤,這類怪異行徑是腦瘤引起的癲癇發作,與一般常見的強直型癲癇發作—突然倒地、牙關緊閉、口吐白沫、四肢僵硬非常不同。 洪宣羽說明,自動症是一種特殊型癲癇發作,表現為無目的性、定型的和重複性的行為,通常伴隨著局部性意識障礙,患者清醒後通常對這些行為失去記憶。由於男童顳葉受到長大腦瘤的壓迫,使症狀越來越頻繁。 洪宣羽提醒家長,特殊型癲癇「自動症」的發作在家中不易察覺,上課時便會因為無法控制而發作。因此,孩子若出現不尋常的行為舉動,最好用手機錄下發作時的影像,再至兒童神經科就診,讓醫師作出正確的判斷。(趙容萱) |