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●近年田野調查發現C肝患者罹患帕金森氏症的比率比一般人高,台灣長庚醫院神經內科團隊分析近8萬名C肝患者的健保資料,及早接受C肝治療的患者比未治療者,減少四成帕金森氏症罹患機率。 此項研究報告,去年刊登於美國醫學期刊「神經醫學」(JAMA Neurology)中。 隨著高齡社會的來臨,各種退化疾病患者增加,其中神經退化疾病更是大宗,以阿茲海默症為最多,其次為帕金森氏症。台灣林口長庚醫院動作障礙科暨神經科學研究中心副教授級主治醫師陳柔賢表示,帕金森氏症好發於50歲到70歲,常見顫抖、動作遲緩、僵硬等症狀,造成日常生活作息困擾,也常伴隨疲倦、無力感、失智及憂鬱等問題。 林口長庚醫院動作障礙科暨神經科學研究中心主任黃英儒表示,到目前為止,帕金森氏症僅10%的病人其發病確定和基因遺傳有關,其他大部分病人的發病原因並不清楚,因此在缺乏發病原因或危險因子的情況下,使得帕金森氏症缺乏有效的預防方式。 陳柔賢說,神經發炎被認為是除了基因以外,最大宗可能的致病原因。 近年不少間接證據指出,C肝病毒是造成帕金森氏症的原因之一,透過動物實驗也證實,C肝病毒會侵襲腦部,特別是腦幹使其神經發炎。 陳柔賢表示,研究發現曾接受治療的C型肝炎病患,發生帕金森氏症的機率為千分之4.06,明顯低於未曾治療的病人發生機率為千分之5.51,而且兩組的差異隨時間的增長而遞增,第5年的差距比約30%,第10年則為36%。 換句話說,經過干擾素清除C型肝炎病毒的病人,得到帕金森氏症的機會,明顯低於未治療而體內仍有病毒的病人。這結果更進一步證實了C型肝炎和帕金森氏症之間的關聯性。 黃英儒表示,這項研究的成就,是距離預防帕金森氏症的可行性再向前進了一大步,後續還需要許多研究來更深入的了解其機轉及各項危險因子的共通點,同時呼籲為降低帕金森氏症的發生機率,罹患C肝的患者應盡早接受治療。(陳雨鑫) |