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●糖尿病患者以往傷口癒合慢，恐造成潰爛，部分患者因此面臨截肢。台北三軍總醫院日前公布自體細胞臨床試驗治療糖尿病傷口的成果，透過外科手術結合幹細胞科技來治療患者傷口，臨床有患者治療3個多月就傷口癒合，且已一年半未再復發，避免擴大截肢的風險。 54歲李先生已有20年糖尿病歷史，因病情控制不當，左腳四趾趾頭已截肢，又因腳部傷口潰爛兩年不癒，出門都得包紮足部傷口、不耐久站、無法提重物等，因此失去賴以維生的廚師工作。 三總外科部主任戴念梓透過自體細胞臨床試驗治療，以李先生自體細胞活化傷口附近組織、促進細胞再生及血管增生，讓他的腳部傷口3個多月癒合，現在只保持腳部乾淨、維持個人衛生。 三總發表的自體脂肪「間質幹細胞」移植慢性及滿6周未癒合困難傷口細胞治療計畫，可望治療200多萬名糖尿病人口。 戴念梓表示，過去治療慢性傷口時需取皮、補皮，病患治療過程非常辛苦，且外科手術有其限制、加上美觀等觀念日增，癒合仍有進步空間。 而間質幹細胞治療是從腹部、大腿等部位取出自體脂肪組織，具有分化、抗發炎的特性，可分化成為皮膚細胞的一部分，能活化傷口附近殘餘的組織細胞，促進細胞再生及血管增生，加速傷口癒合。 國際間更將間質幹細胞用於治療肺損傷、肺纖維化、急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的修復。且自體細胞治療兼具可多次使用、減少手術次數並減少麻醉的深度、避免排斥、減少過敏等，未來包括長照族群、意外傷患、重大手術患者，皆可能適用。 不過，戴念梓也強調，細胞治療並非對每一個人百分百有效，建議體型過瘦、脂肪過少等患者，必須經醫師評估，才能決定是否適用。（簡浩正） |
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