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過度治療 釀雷氏症候群

2020-9-6 17:28| 发布者: MoXi| 查看: 7156| 评论: 0

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我的經驗
●小時候生過一場不知名的大病,家人在無助時什麼療法都嘗試,但來自大家庭的愛卻差點成為壓垮兩歲孩子的「稻草」。疑似過度治療反而造成胃潰瘍、致命的「雷氏症候群」。最後是擔任小兒科醫師的親戚一句「我們讓他自然好吧!」讓我奇蹟似活下來。

兩歲那年,我一夕之間突然病倒,爸媽帶著發著高燒的我四處求醫,卻沒有任何一個醫師能找出病因。「雖然我家是醫師世家,但當父母跟當醫師是不一樣的。」不只爸媽措手不及,大家庭成員都慌了。

我在多家醫院接受各種治療,展開由抗生素、點滴陪伴的日子,家人們也踴躍幫忙,開始推薦各種療法,「中藥、草藥當然不會少,甚至曾經吃過犀牛角治療。」誰能料到家人的好意,讓年僅兩歲的孩子接受太多治療方法,因過度治療而誘發病情變得更複雜化。

現在回想起來,當初我可能只是病毒感染才發燒,其實應該一周就會退燒,但在治療過程中,我可能是服用了含有阿斯匹林的退燒藥,結果產生雷氏症候群,接受好幾個月的急救、治療。

全家人快失去希望之際,一位親戚出現了,剛好是小兒科醫師,他看了看我,默默地建議將治療方法改為支持性療法,將所有治療化繁為簡,水分不足就補水、發燒就給退燒藥物、缺氧就輸氧氣,看似簡單的支持性療法,真的幫助我過關。

那段重病到依賴支持性療法康復的故事,使我開始反思身體自我修復能力與藥物的關聯。

其實如今仍有非常多的疾病無法解釋、原因不明,需要靠自己修復,藥物只是在輔助,但優異的修復能力關鍵在於素質良好的身體,冥冥之中,預防醫學的觀念將我推向家醫科領域。

得來不易的第二次生命,讓我格外重視健康。醫師生活雖然忙碌,但我一定會空出時間運動健身、好好休息。
這樣的生活態度,更成為我說服患者更正惡習,落實健康生活習慣的最好教材,醫師身體力行「站在你面前就是活生生的例子」, 讓患者知道這些好生活習慣都是能辦到的。
(陳柏臣/台灣書田診所家庭醫學科主治醫師)


過度治療 釀雷氏症候群

孩童若出現感冒症狀務必就診,切勿自行退燒。(中新社)


好發於幼童
致死率逾1成
醫學辭典
雷氏症候群好發於孩童,幾乎無成年個案,目前醫界無法確定其致病因素,但據流行病學調查,醫師普遍認為造成雷氏症候群原因可能為幼童受病毒感染(如水痘、流感)後,服用阿斯匹林等水楊酸類退燒藥物,引起肝、腦急性病變。
雷氏症候群患者會出現肝指數及阿摩尼亞指數增加、血糖驟降的症狀,脂肪酸代謝也會發生障礙,造成腦部和肝臟病變,患者的腦壓升高,意識改變、肝功能持續衰竭,最終導致死亡,別小看雷氏症候群,其死亡率甚至可能超過一成。
提醒家長,家中孩童若出現感冒症狀,務必就診,由醫師診治,切勿自行給予阿斯匹林等含水楊酸類藥物讓孩子退燒。
(諮詢╱林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成)
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