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●台灣新北市27歲陳姓男子日前發生車禍，送台北醫院救治，醫師初判並無影響生命的傷勢，陳男血壓、心跳也正常，本想直接回家，不過在醫師建議下還是留院觀察，未料才三小時便昏迷，院方立即安排血管攝影式的電腦斷層顯影檢查，發現左鎖骨下血管有斷裂，透過心導管定位及胸腔鏡手術迅速止血之後，救回一命。 陳姓男子當時騎車不慎出車禍，救護人員將他送至台北醫院，院方剛開始用X光及胸腔電腦斷層初判有肋骨骨折、合併輕微氣胸及微量的胸腔積液，陳男意識清楚喊著想要回家，但醫師建議車禍後還是留院觀察一陣子較為保險。 陳男三小時後即出現昏迷症狀，醫師立刻安排血管攝影式的電腦斷層顯影檢查，發現陳男左鎖骨下血管斷裂的部位，透過心導管定位及胸腔鏡手術迅速止血。
台北醫院胸腔外科醫師林振嵩表示，此案例較特殊，並非是肋骨斷裂處出血，而是肺尖與鎖骨下動脈有新生血管斷裂出血（圖，台灣衛生福利部台北醫院提供），推斷是在出車禍瞬間發生氣胸引發後續的肺塌陷扯斷此血管。 林振嵩指出，胸部受到撞擊時，雖沒有外傷，但間接傷害可能造成氣胸，每十個氣胸病人可能其中一人會併發血胸，若嚴重則會造成肺部塌陷而休克致命，必須緊急進行開胸手術或是用胸腔鏡進行止血，通常及時處理都能恢復，且不會留下後遺症。 林振嵩提醒，血胸相當危險，可怕之處在肋膜腔的出血，無法從外觀判斷傷患出血有多嚴重，如果未能及時處理好，會有生命危險。 （張睿廷） |
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