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●一位37歲女性上班族，健檢時發現一顆0.8公分的肺腫瘤，她擔心地問醫師手術後幾天可以回到職場，台灣澄清醫院胸腔外科醫師杜承哲回覆她說3天，起初她還有些懷疑，但經以3D內視鏡和單孔微創手術，果然3天後就回到工作崗位，連同事都不知道她動了肺腫瘤手術。 杜承哲說，這位女患者平常不抽菸、不炊事，但母親曾經罹患肺癌。腫瘤雖僅0.8公分，卻有明顯惡性特徵，應及早切除。由於該腫瘤位置比較深，所以手術前先經放射科醫師進行電腦斷層導引定位，將腫瘤的範圍標定在標記的0.3公分範圍之內，就能以腫瘤為中心，做非常完整的範圍切除，同時避免切除過多的肺臟組織。 他說，由於患者的腫瘤小於2公分，可以不必施行肺葉切除，但如何在同一個肺葉中切除掉切好的範圍，才能同時避免復發，又不必損失太多肺功能，就是最重要的事。因為有了新的定位技術，手術的過程不但效率可以提升，成果也可令人滿意。 杜承哲說，目前的胸腔外科微創技術有「單孔胸腔鏡手術」、「電腦斷層導引定位」、「不插管麻醉」、「3D內視鏡」等來提升手術的安全與治療成效，並在術後快速恢復；這些技術也是治療肺腫瘤的最新技術。 杜承哲說，像這樣的年輕患者，又沒有抽菸史，卻得到肺癌，跟家族病史的關係相當大。但在治療經驗中，也有一些年輕的患者，沒有家族病史，就有可能跟環境的污染或其他造成細胞破壞的致癌因子有關係。提醒可以使用低劑量肺部電腦斷層篩檢，就能及早診斷，及早治療。(黃寅)
澄清醫院胸腔外科醫師杜承哲(上圖)說，患者以3D內視鏡和單孔微創手術(下圖)，三天後就回到工作崗位。(圖：澄清醫院提供)
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