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做化放療 口腔黏膜要顧好

2020-12-4 17:45| 发布者: MoXi| 查看: 4406| 评论: 0




做化放療 口腔黏膜要顧好

癌症患者接受化療與放射治療,口腔黏膜可能被破壞。(泰國世界日報資料照片)


●面對癌症,多數需接受化學治療或放射線治療,口腔黏膜可能因而被破壞,甚至影響口水分泌。不同的治療,發生率及嚴重度也有不同,多於治療後的4至7天發生,到治療結束數周後消失。保持口腔清潔與濕潤,有助於預防口腔黏膜炎。

黏膜完整的照顧
1.宜選用小頭、軟毛牙刷,若刷毛太硬,感到刺痛時,使用前先泡熱水軟化刷毛後再使用。勿使用電動牙刷,避免牙齦損傷。
2.三餐飯後及睡前刷牙,動作輕柔,避免傷及口腔黏膜。
3.血小板高於5萬才使用牙線。
4.口乾時補充水分,或口含冰塊,咀嚼無糖口香糖可刺激唾液形成。必要時求助醫師協助用藥。

漱口水的選擇
市售含酒精漱口水對黏膜的刺激性過大,建議可自製漱口水:
1.0.9%生理食鹽水:可以二分之一茶匙(2.5公克)的食鹽加入約240ml白開水自行泡製。
2.溫和漱口水:可以各四分之一茶匙的食用鹽及小蘇打粉,再加入25㏄開水自行泡製。小蘇打水可以降低口中酸性,減少口腔真菌類的聚集。
漱口水依個人喜好可存放室溫或是冷藏,泡製後需每天更換,避免細菌黴菌滋生。刷完牙或使用牙線清潔牙齒後,可用0.9%生理食鹽水或溫和漱口水達30秒以上,再吐掉。

活動假牙的照顧
假牙配戴不宜太久,每日至少讓牙齦休息八小時,建議每天移除假牙,以生理食鹽水清潔,浸泡假牙於漱口液或假牙清潔液中。發生嚴重口腔黏膜炎時,暫時移除直到症狀改善。

飲食的照顧
選吃熟食及高蛋白質呈濕、滑、軟質、好吞嚥、易咀嚼的食物,例如布丁、薯泥、蒸蛋或蘋果泥;避免吃太硬太酸過於粗糙、過熱、過辣的刺激性食物,含酒精性的飲料也應避免。

口腔黏膜炎的照顧
黏膜破損疼痛時,不論進食與否,仍需維持口腔清潔,可請醫師開立止痛藥,緩解疼痛。無法使用牙刷時,改以海棉棒潤濕後替代牙刷刷牙,或以手指頭包裹濕紗布清潔牙齒,並且需要增加漱口次數,除夜間睡眠外,每一至兩小時漱口保持口腔清潔濕潤。
(張喬芳/台大醫院護理部護理師)

化放療後
口腔黏膜護理訣竅
1.三餐睡前刷牙,選用軟頭牙刷
2.使用自製漱口水
3.假牙不宜戴太久,發炎嚴重時不要戴
4.吃高蛋白、軟質食物,避免刺激性食物及飲酒
5.疼痛無法刷牙時,用海綿棒或手指包紗布沾濕清潔牙齒
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