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癌症患者接受化療與放射治療，口腔黏膜可能被破壞。（泰國世界日報資料照片） ●面對癌症，多數需接受化學治療或放射線治療，口腔黏膜可能因而被破壞，甚至影響口水分泌。不同的治療，發生率及嚴重度也有不同，多於治療後的4至7天發生，到治療結束數周後消失。保持口腔清潔與濕潤，有助於預防口腔黏膜炎。 黏膜完整的照顧 1.宜選用小頭、軟毛牙刷，若刷毛太硬，感到刺痛時，使用前先泡熱水軟化刷毛後再使用。勿使用電動牙刷，避免牙齦損傷。 2.三餐飯後及睡前刷牙，動作輕柔，避免傷及口腔黏膜。 3.血小板高於5萬才使用牙線。 4.口乾時補充水分，或口含冰塊，咀嚼無糖口香糖可刺激唾液形成。必要時求助醫師協助用藥。 漱口水的選擇 市售含酒精漱口水對黏膜的刺激性過大，建議可自製漱口水： 1.0.9%生理食鹽水：可以二分之一茶匙（2.5公克）的食鹽加入約240ml白開水自行泡製。 2.溫和漱口水：可以各四分之一茶匙的食用鹽及小蘇打粉，再加入25㏄開水自行泡製。小蘇打水可以降低口中酸性，減少口腔真菌類的聚集。 漱口水依個人喜好可存放室溫或是冷藏，泡製後需每天更換，避免細菌黴菌滋生。刷完牙或使用牙線清潔牙齒後，可用0.9%生理食鹽水或溫和漱口水達30秒以上，再吐掉。 活動假牙的照顧 假牙配戴不宜太久，每日至少讓牙齦休息八小時，建議每天移除假牙，以生理食鹽水清潔，浸泡假牙於漱口液或假牙清潔液中。發生嚴重口腔黏膜炎時，暫時移除直到症狀改善。 飲食的照顧 選吃熟食及高蛋白質呈濕、滑、軟質、好吞嚥、易咀嚼的食物，例如布丁、薯泥、蒸蛋或蘋果泥；避免吃太硬太酸過於粗糙、過熱、過辣的刺激性食物，含酒精性的飲料也應避免。 口腔黏膜炎的照顧 黏膜破損疼痛時，不論進食與否，仍需維持口腔清潔，可請醫師開立止痛藥，緩解疼痛。無法使用牙刷時，改以海棉棒潤濕後替代牙刷刷牙，或以手指頭包裹濕紗布清潔牙齒，並且需要增加漱口次數，除夜間睡眠外，每一至兩小時漱口保持口腔清潔濕潤。 （張喬芳／台大醫院護理部護理師） 化放療後 口腔黏膜護理訣竅 1.三餐睡前刷牙，選用軟頭牙刷 2.使用自製漱口水 3.假牙不宜戴太久，發炎嚴重時不要戴 4.吃高蛋白、軟質食物，避免刺激性食物及飲酒 5.疼痛無法刷牙時，用海綿棒或手指包紗布沾濕清潔牙齒 |
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