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86歲許姓老翁同時有3種血管病變,苗栗市大千醫院急心臟內科、外科團隊近1個小時手術搶救。(圖:大千醫院提供) ●86歲許姓老翁同時有3種血管病變,日前到台灣苗栗市大千醫院急診,因腹主動脈瘤破裂,有立即性的生命危險,心臟內科、外科團隊局部麻醉,先修補破裂腹主動脈瘤,同步心導管手術治療心肌梗塞問題,過程中無插管,許老先生術後恢復健康。 許老先生因胸腹疼痛、下肢無力等症狀,12月初到大千醫院急診,檢查發現腹主動脈瘤破裂、腦部小中風合併心肌梗塞,腹主動脈瘤破裂有立即性生命危險;但因同時發生中風、心肌梗塞,評估全身麻醉風險高,採局部麻醉緊急修補破裂腹主動脈瘤,再同步執行心導管手術,治療心肌梗塞問題,近1個小時過程相當順利。 大千醫院心臟外科主任楊智鈞表示,許姓老翁病例少見,年紀大又同時發生3種血管病變,手術風險與死亡率都相當高,手術能成功關鍵在團隊正確判斷多重疾病,病人血管結構符合手術條件,且使用血管自動縫合器,手術傷口只有0.5公分,加上心臟外科、內科醫師團隊合作無間。 團隊也發現許姓老翁全身血管鈣化嚴重,同時發生腹主動脈瘤破裂、腦中風與心肌梗塞,都與動脈硬化有關;楊智鈞提醒高齡、高血壓、糖尿病、抽菸及曾罹患過動脈硬化疾病的病人,應盡早詳細檢查全身動脈血管,及早預防疾病發生。 天氣劇烈變化,也是心血管疾病的好發期,楊智鈞表示,民眾要注意保暖,起床前先活動,聚餐時不要喝太多酒,以防血管收縮,造成心肌梗塞。(范榮達) |