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●別以為睫毛倒插是小事,當倒插的睫毛持續摩擦角膜,可能造成角膜破損,反覆的角膜破皮會增加感染的風險,嚴重者甚至形成角膜疤痕、角膜潰爛、角膜穿孔而導致失明。 一名34歲男性,平日工作為文書作業為主,眼睛長期盯著電腦,常常覺得有異物感、不舒服,甚至有時候會視力模糊,進而到一般診所檢查,醫生診斷為乾眼症,請他平時點人工淚液緩解。 但兩年時間過去,男子眨眼頻率不但大增,且異物感以及視力模糊越來越常發生,即使都已經採用到自體血清眼藥水也沒有改善,進一步檢查發現是下排眼瞼內眥贅皮導致的倒睫毛所致。 台灣奇美醫學中心眼科部主治醫師李婉表示,眼瞼內翻是老人常見引起倒睫毛的原因,大多數是因為老化,導致眼瞼周邊的肌肉鬆弛,造成眼瞼力量分布不平均,形成眼瞼內翻而睫毛倒插,症狀也是多為眨眼睛、眼睛異物感或是疼痛,嚴重者會有因為角膜受損而視力模糊,若不治療則可能造成反覆性角膜潰爛、角膜感染而失明。 李婉如醫師表示,因為平常會有異物感、眼睛不舒服會一直眨眼,很多病人又合併有角膜上皮狀況,常會被誤以為是過敏或是乾眼症的症狀,但治療後無法改善,才考慮到眼瞼附近的結構異常,造成可能的倒睫毛或是角膜病變,這些不一樣的病因需要不同的治療方式。 目前最簡單有效的治療方式,除了拔除睫毛以外,還有手術矯正眼瞼內翻,讓睫毛不再倒插刺激角膜。 李婉如醫師提醒,兒童的下眼瞼內眥贅皮,需要家長的警覺和專業醫師的判斷,長期追蹤以後再決定治療方式;而老年性的退化性眼瞼內翻,也需要專業醫師的判斷與建議,雖然有些病人對於手術有疑慮或是害怕手術,但在診間都可以跟醫師商討出最適合自己的治療方式。 |