腿痠腳麻刺 腰椎融合手術能走久

●一名74歲婦人因下背及雙大腿嚴重痠痛，連腳趾都感麻刺，沒法久走，就醫檢查確認是脊椎節數連續椎間盤突出及滑脫所致，為達腰椎穩定並改善疼痛，建議婦人接受腰椎融合手術，以一次性手術置入兩組新式撐開式支架(上圖，記者吳慧芬／翻攝)，終於擺脫走不久的病況。

收治病例的台灣活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬指出，患者約5年前開始出現下背及雙大腿皆有痠痛情形，曾去推拿、針灸，但效果都不明顯，最近幾個月，痠痛情形加重，無法久走，右腳趾感到麻刺情形。經安排核磁共振檢查後診斷，患者腰椎第3至4至5節椎間盤突出且合併滑脫。

楊椒喬表示，患者因已有神經壓迫情形，若未能及早手術處理，神經壓迫症狀將有可能更嚴重，未來甚至可能導致無力行走、肌肉萎縮等後遺症。考量患者症狀，建議她接受腰椎融合手術，同時，分別在腰椎第3至第4及第4至第5節置入新式撐開式支架。撐開式支架本身體積小，於未撐開前，高度及寬度均僅不到1公分，能避免植入時對肌肉及神經等組織摩擦，降低術後疼痛感。放入椎間後，再撐開調整高度，並有多種支架高度可做搭配，有利於不同病人使用。

楊椒喬表示，患者接受手術後恢復腰椎穩定度並改善疼痛，術後隔天即可下床，讓患者術後盡早復原及恢復日常生活功能，比單純做減壓手術效果更持久，降低二度手術的機率。（吳慧芬）