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熱又躁 更年期慎防5病症

2023-11-28 09:31| 发布者: chunwin.819| 查看: 6071| 评论: 0

熱又躁 更年期慎防5病症

醫師提醒,如果了解更年期症狀並且接受一些輔助性的治療,可以維持良好的生活品質;圖為示意圖。
(Getty Images)

●48歲的吳小姐這半年月經愛來不來,血量時多時少,難以入睡又淺眠,身體常燥熱出汗,心情也容易因一些小事就生氣焦慮,真的好困擾。
婦產科醫師表示,女性約50歲停經進入更年期,應該要留意5大類相關症狀疾病,例如血管舒縮症狀(熱潮紅、冒汗、失眠)、泌尿生殖系統症狀、骨質流失、心血管疾病、肥胖與代謝症候群,並建議保持健康生活與輔助治療,有助維持良好生活品質。
台北國泰綜合醫院婦產科主治醫師李佳潔表示,更年期的定義是指婦女從有生育能力過渡到不能生育狀態的階段;更年期後接下來便會停經,也就是生育期能力終了。
停經是指女性因年長或其他因素,卵巢濾泡功能消失,造成永久失去月經的狀態。
停經可能自然發生,平均年齡約50歲;或因為其他原因,如手術、化療或放射治療等人為因素發生;但若40歲以前停經就屬過早停經。
更年期的診斷主要依據年齡,以及臨床的現象和症狀,通常不需要實驗室的檢驗,當有疑問時,可以進一步檢測濾泡激素(FSH > 25 IU/L)來支持診斷,也可檢測黃體激素(LH)或雌二醇(estradiol),但並非必要。
更年期症狀主要是因為雌激素降低,引發下視丘的血管舒縮中心不穩定而引起熱潮紅、盜汗等等更年期常見的症狀,大約40-60%的停經婦女有此症狀。
1.血管舒縮症狀
李佳潔表示,確實發生原因目前醫界尚未明瞭,有可能是因為雌激素降低,影響中樞神經調節體溫不穩定而發生熱潮紅、夜裡冒汗、發汗增加、心悸、失眠等等更年期常見的症狀,大約有40~60%的停經婦女出現此症狀。
2.泌尿生殖系統
雌激素降低會引起尿道、膀胱、陰道、陰唇等黏膜表層退化變薄。陰道可能失去彈性,變窄及乾澀明顯。易引發尿道及陰道感染,性交疼痛,影響生活品質。
3.骨質流失
女性比男性容易骨質流失,雌激素降低會加速骨質流失。
4.心血管疾病
雌激素會影響血脂肪、血糖調節與血液凝固等,所以有保護心血管疾病功能。停經後缺少保護後,心血管疾病的風險便慢慢追平男性。
5.肥胖與代謝症候群
雌激素降低會引起代謝變慢的狀況,增加中心性肥胖、脂肪性肥胖的狀況。
想改善上述更年期5大類相關症狀疾病,建議保持健康生活與輔助治療,有助維持良好生活品質。
1.健康的生活型態
飲食的部分建議以原形食物為主,盡量避免過於精緻的食物。飲食中蛋白質的比例建議要增加。建議規律的運動,每週3-5次,每次時間30-50分鐘,強度的部分要運動到身體熱熱的或有些累的感覺。
2.荷爾蒙補充療法
當身體的不舒服已經影響生活品質的時候,可諮詢專科醫師了解是否適合使用荷爾蒙療法。李佳潔說明,血管舒縮症狀如熱潮紅、冒汗、心悸等等,荷爾蒙是當前最有效的治療藥物。生殖泌尿系統的症狀如頻尿、陰道乾澀、性交疼痛等可用口服荷爾蒙或局部荷爾蒙治療。停經後婦女每3人有1人有骨質疏鬆的問題。荷爾蒙能預防骨質疏鬆,減少骨鬆引起的各種骨折的發生。
禁忌症:不適用荷爾蒙的禁忌狀態包括乳癌、子宮內膜癌、嚴重肝功能障礙、三酸甘油脂過高、靜脈栓塞、不明原因之子宮出血等。
另如有子宮內膜異位症、子宮肌瘤,需個別考量,建議進一步諮詢醫師建議。
吳小姐經過抽血、超音波檢查並對照臨床症狀,推測是更年期症候群造成的問題。經過使用藥物緩解症狀,同時改變生活及飲食習慣,搭配規律的運動。一年之後,月經已經完全沒來,吳小姐的症狀也改善了很多,雖然跟年輕時仍有不同,但已經不再覺得困擾或影響生活品質了。
醫師呼籲,更年期是婦女人生中的正常生理過程,了解並且接受一些輔助性的治療,可以減少很多的不適感及併發症,維持良好的生活品質。
更年期症狀主要是因為雌激素降低,引發下視丘的血管舒縮中心不穩定而引起熱潮紅、盜汗等等更年期常見的症狀,大約40-60%的停經婦女有此症狀。

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