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醫師表示,透過電腦斷層影像,發現病人脾臟腫大到正常的4倍,提醒民眾應定期留意自身體重。 (圖/新竹台大分院) ●一名40歲男子4個月體重忽然下降16公斤,由於無其他症狀,男子原本不以為意,直到去醫院做健檢才發現,血液中白血球總數高達27萬,且合併肝脾腫大。經骨髓檢查證實為「慢性骨髓性白血病」,並有典型費城染色體易位,白血球出現不正常增生,基因也失去正常調控機轉,所幸經醫師使用標靶藥物治療,男子病情逐漸獲得控制,白血球數值也恢復正常。 台灣新竹台大分院家醫部醫師葉乃綸表示,體重減輕是病人常見的主訴之一。這類病人通常沒有其他相關症狀,所以平時注意體重變化相當重要,排除刻意的減重行為,6個月內體重持續減輕5%以上,就應考慮就醫,尤其老年病人,非意願性體重減輕將會增加死亡風險。 葉乃綸說明,體重減輕的原因眾多且複雜,多數病人最擔心的莫過於癌症。依過去經驗及文獻指出,癌症原因約占兩成左右,非癌症原因之疾病約為六成,此外約有一成與精神壓力情緒等相關,而且即使經過詳細檢查仍有一至二成的病人屬於不明原因。 葉乃綸指出,常見的非癌症病因大多是糖尿病、甲狀腺機能亢進等,這類代謝性疾病通常會伴隨相關症狀;其他原因包括腸胃道疾病、慢性感染、器官衰竭、神經系統疾病等;若病人長期用藥,藥物也可能是原因之一。(王駿杰) |