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肺結核+慢性肺阻塞 肺癌風險增

2024-6-19 00:00| 发布者: chunwin.819| 查看: 6666| 评论: 0

●一名67歲陳姓男子有肺結核病史,最近猛咳嗽,呼吸很喘,以為舊疾復發,就醫檢查發現不但肺結核復發且罹患肺腺癌,幸好初期,手術切除2.5公分癌變部位,目前病情穩定。
陳男家屬表示,陳男日前劇烈咳嗽且呼吸很喘,擔心肺結核復發,未料真是舊疾復發還檢查出初期肺結核,能被發現並及早治療是不幸中之大幸。
「這不是肺結核變肺癌,而是同時存在。」台灣衛福部彰化醫院胸腔內科醫師高劍虹說,陳男有肺結核及慢性阻塞性肺病(COPD)病史,兩年多前曾在其他醫院治療肺結核,日前又咳個不停,到醫院就診,經X光及痰液化驗確定復發。
陳男住進隔離病房並做電腦斷層檢查,顯現多處肺結核陰影,乍看是肺結核,但右中葉陰影形狀呈尖狀,不像肺結核,彰醫肺結核團隊切片確診為初期肺腺癌,胸腔外科醫師切除後,因是初期,不用進行化療。
高劍虹說,彰化醫院胸腔內科醫師余養豪曾發表論文,根據台灣健保資料庫,長期追蹤結核病患,發現這族群肺癌發生率為非結核病患的3.3倍,結核病患如有慢性阻塞性肺病,肺癌風險上升到6.2倍,肺結核病只要配合服藥追蹤,治癒率逾九成,但醫界推論結核桿菌會對肺部造成慢性損傷,對肺癌產生間接的促進作用,因此令人擔心肺結核提高肺癌發生率。(簡慧珍)

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