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預防HPV感染，醫師建議打疫苗。 (圖／123RF) ●人類乳突病毒主要經由性接觸傳染。在性行為過程中，透過接觸皮膚、黏膜或體液而感染。有時，外部生殖器接觸帶有HPV的物品，也可能造成HPV感染。 人類乳頭瘤病毒與六癌一病相關，包括宮頸癌、口腔癌、陰道癌、肛門癌、陰莖癌、外陰癌及菜花，目前已知有200多種類型，其中高致癌型常見有9種，包含HPV6、11、16、18等型。台北新光醫院婦產科主治醫師呂彥鋒說，人類細胞有自我修復能力，但感染HPV後，自我修復能力喪失，如此細胞持續變異導致癌化，並從原位癌成為侵襲癌，最後轉移。 呂彥鋒說，初期宮頸癌不會癢、不會痛，也不像菜花可以肉眼看見或由外觀辨別，只能靠篩查。而篩查宮頸癌最有效的方法，就是子宮頸抹片檢查，許多女性都是透過抹片檢查發現癌症；如果經濟許可，也應進行HPV的病毒檢測。 據呂彥鋒臨床觀察，患者是如何發現宮頸癌，依年齡不同而有不同的原因，如30、40歲年輕女性患者，多是子宮頸抹片檢查發現異常，再經切片確診，這類患者病情多為初期，在病情的火苗尚未燒起來，還沒轉變為侵襲癌前，就把火苗給撲滅了，因此治療後五年存活率很高。 但若是50、60歲以上女性患者，常是出現陰道不明原因出血等異常症狀，就醫檢查後，才知道自己罹患癌，這時通常已是晚期。他曾遇過一名50多歲女性，因陰道不明原因出血而就醫，患者自述在性行為後出血特別嚴重，檢查發現患有宮頸癌，腫瘤更已經潰爛，無法手術治療。經詢問發現，該名患者因覺得不好意思，從未做過子宮頸抹片檢查，直到腫瘤發展至晚期，才來就醫。 為降低宮頸癌發生率，以台灣為例，近年推動未有性經驗的國中女生接種HPV疫苗，目前政策也推廣至國中男生。呂彥鋒說，國中生接種HPV疫苗，也就是具有群體保護的效果，女生接種可以直接預防感染HPV，男生接種除降低感染HPV的機會，成年後，也不會將病毒傳染給伴侶。 (沈能元) |
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