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醫生提醒，水分如果喝得少，降血糖的排糖藥效果就會不好；示意圖。 （圖／123RF） ●一名門診病人，大胖子，血糖高，肝臟指數也高，超音波檢查，肝臟油膩膩的、閃閃發亮，是中重度脂肪肝。 我給他開了降血糖的排糖藥，告訴他：「要多喝水，一天至少2000㏄，不要憋尿，尿尿處局部要清洗乾淨，否則容易『螞蟻上樹』，泌尿道感染！ 想不到，一個月後，他回來。 「X醫師，你說會螞蟻上樹，我怎麼沒有看見呢？半隻螞蟻都沒有！？」 我看了他一眼，看了檢查資料：「目前是螞蟻『上櫃』，還沒『上市』！」 吃了排糖藥，會降血糖及降低肝臟的脂肪，肝指數也會逐漸恢復正常，但因為這種排糖藥的原理，是將葡萄糖由腎臟中排出去，而葡萄糖要由腎臟中排出會需要水分帶出，因此要喝水才有效。 如果水喝得少，自然排糖藥效果不好，此外，由於尿尿中會有大量糖分，很容易吸引螞蟻，造成螞蟻上“市”或螞蟻上“櫃”，尿尿會痛苦不堪，從此不敢再服用此藥。 肥胖引起的脂肪肝，是近年新興的國民病，脂肪在肝臟內就如同酒精在肝臟內一樣，會造成肝細胞發炎，肝細胞壞死，引起肝纖維化，甚至肝硬化，進而產生肝癌，不可不慎。 總之，飲食清淡，多加運動是老生常談的養生哲學，隨著醫療的進步，後天不努力，退而靠藥物改善是不得已的下策，但不管是上策或下策，有對策總比順其自然放著讓身體敗壞再求醫診治來得好。 （許金川/大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會董事長） |
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