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胃爆炸不是直接吃出來的

2016-4-30 09:00| 发布者: 潘哆狸| 查看: 2201| 评论: 0

暴飲暴食不利健康。(Getty Images)

●日前中國某著名醫學論壇的一則新聞被廣為轉發,稱一名58歲的患者由於大量進食導致手術時「胃爆炸」,不得不切除全胃。很多人覺得不可思議,不少曾經吃太撐的人甚至有點害怕:難道真的有可能「吃爆胃」? 

專家指出,臨床上,暴飲暴食可致急性胃擴張,胃壁過度牽拉變薄,潰瘍者或致穿孔出血,嚴重者可出現休克,但吃到「爆炸」不可能。不過,確有因胃撐壞需電刀減壓的患者在手術過程中發生「胃爆炸」,但也極為罕見。

這類所謂的「胃爆炸」原因複雜,可能是全身麻醉誘導吸氧時氧氣入胃,加上患者術前進食產氣飲料等食物,甚至大量飲酒,這些可燃的因素在電刀開胃時遇火花確可能致爆。

「『胃爆炸』不是直接吃出來的,不過也確有可能發生,但極為罕見。」廣州中醫藥大學第一附屬醫院麻醉科主任馬武華教授說,他跟同行交流經驗時,就曾聽說過一名患者因腹腔內臟破裂出血,急診後確實需在全身麻醉下進行剖腹探查術,醫生給患者做常規插管,開腹後見其胃膨脹,用電刀切開胃壁行減壓術時出現爆炸,大量胃內容物噴濺出來並伴隨出血。後來經過手術積極止血、修補,患者得以康復出院。 

馬武華認為,導致極罕見的「胃爆炸」發生原因大概有幾方面:1.全麻誘導時,要先給患者吸氧,在面罩加壓給氧的過程中,一定量的氧氣可能進入患者的胃;2.患者術前進食產氣飲料或食物,胃中甚至有酒精殘留;3.術前放置胃管時,患者吞嚥時將空氣帶入胃。4.用電刀切開膨脹的胃時,電刀產生的火花和胃內的氧氣等接觸,導致所謂的「胃爆炸」。

產氣食物 不宜多吃

逢年過節,吃撐了出現胃腸道急症的病例在各大醫院急診科並不少見。專家建議,日常應定時定量規律飲食,過節也莫暴飲暴食。一般情況下,胃完全排空的時間約需4到6小時,胃排空脂肪類食物最慢,不宜多食。應避免同時攝入過量的產氣食物或飲料,如豆類、蕃薯、花生以及各種汽水等。

吃太撐 小心胃罷工

廣州中醫藥大學第一附屬醫院消化內科主任劉鳳斌教授解釋,正常成人在空腹狀態下,胃的容量約為50毫升。但胃的彈性是很大的,在進食後,胃容量會隨食物攝入量的多少而擴張。當胃容量擴張到1000到1500毫升時,人可能就會有「飽」的感覺。

當胃容量進一步擴張到2000~3000毫升時,人就可能感到「吃撐了」很難受,在這個過程中,胃就好比一個逐漸被吹脹的氣球一樣,大量的食物、液體和氣體滯留產生擴張使胃壁變薄,達到極限時胃失去動力無法收縮,就會「癱瘓」或「罷工」。

劉鳳斌說,如果胃黏膜損害,胃壁就可能出現血點甚至潰瘍,嚴重時可致胃壁壞死和穿孔。(廣州日報)
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