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【泰國世界日報訊】一名父親在醫院聽到醫師建議對意識昏迷的兒子做氣切，暴跳如雷說「這樣豈不是成了廢人」，台灣奇美醫學中心澄清，氣切是可以移除的，不是一輩子的事，這是誤解。 奇美醫學中心胸腔外科醫師蘇英傑指出，反對親人氣切，怕氣切讓親人成了廢人，一輩子拿不掉，這種事每天都在加護病房上演，主因是很多人把氣切和長期臥床聯想在一起，誤認氣切後，就得躺在床上了。 其實，長期臥床病人要氣切，主要是氣切讓病人更舒服，不會讓病況變化，也更容易照顧；氣切管只比口咽插管多了個頸部傷口，術後一星期，頸部傷口疼痛就會消失，重要的是，氣切管比口咽插管要舒服許多。 蘇英傑表示，口咽插管是經由口腔插入一個約略珍奶吸管這麼粗的人工管路，以維持呼吸道使用，不只刺激難過，口咽插管還會經過聲帶，時間久了，聲帶及驅動聲帶的肌肉必然受損，輕則聲音變沙啞、喝水易嗆到，嚴重則會造成聲帶完全麻痺。 研究證實，長期口咽插管，聲帶受到永久性損傷的機會達到13%。多數治療指引認為，對短期內無法脫離呼吸器的病人來說，做氣切手術保護聲帶是明智的決定。 奇美醫學中心醫療團隊建議，短期內無法脫離呼吸器的病人，一至二星期間建議做氣切，若是腦傷或其他確定長期依賴呼吸器的病人，插管一星期就建議做氣切。 氣切是否是一輩子的事。蘇英傑說，氣切是可以移除的，只是民眾不常見到，才會有氣切做了就是一輩子的誤解。其實在原發造成呼吸衰竭的疾病治好後，呼吸衰竭解除，且恢復到能夠自行咳痰，氣切管路就能移除。 氣切管移除後，氣切傷口會自行癒合，一般是五天至七天內完全閉合，若未自行閉合，往往是氣切使用時間很久，表皮已經向內生長，並和氣管內皮接合在一起，這時可做手術閉合傷口。 至於做氣切就沒辦法說話，這也是誤解，應該是「呼吸衰竭使用呼吸器的時候沒有辦法說話」，不論是口咽插管或氣切，使用呼吸器時，不會有氣流通過聲帶，自然也不會發出聲音。 不過，只要病人做氣切，並脫離呼吸器，可以實現自主呼吸，就有機會說話；若聲帶沒有壞掉，不會嗆到，病人即使帶著氣切，也能夠從嘴巴吃東西，過上接近平常人的生活。（中央社）
很多人認為做氣切會臥床成廢人，奇美醫學中心胸腔外科醫師蘇英傑說這是誤解。（圖：奇美醫學中心提供） |
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