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65歲薛性病患車禍造成斜視，經醫師王琳煜治療恢復。（記者修瑞瑩／攝影） ●台南市65歲男子車禍之後出現複視，看東西兩個影子，生活造成不便，還好手術後逐漸恢復。 這名薛姓病患車禍之後沒多久，出現頭暈及頭痛，東西看不清，影響生活，例如用餐夾菜看得到卻夾不到，倒開水常對不準，走路或爬樓梯時容易絆倒，馬路會一條看成兩條，也不敢騎機車或開車。經醫師檢查，發現兩眼大角度內斜視，均無法往外側轉動，診斷為頭部外傷造成雙側第六對腦神經麻痺合併內斜視及複視。 收治該病例的台南市立醫院眼科部主治醫師王琳煜表示，患者在眼科門診追蹤約半年，斜視及複視仍未見改善，於是安排開刀矯正斜視，採用左眼上、下直肌部分移位手術，與兩眼內直肌放鬆手術。術後第一天病人眼球即可恢復部分轉動功能，且看前方不再有複視，大大改善病人的生活品質及外觀。 王琳煜醫師表示，造成斜視、複視除了第三對、第四對、第六對腦神經麻痺外，甲狀腺功能亢進、眼眶骨骨折、重症肌無力、腦腫瘤、顱內壓增高、病毒感染等，都是可能造成斜視與複視的原因。 王琳煜醫師指出，頭部外傷造成第六對腦神經麻痺，通常會建議病人先觀察6個月，若是6個月後斜視及複視仍然沒有恢復，才考慮手術治療。一般而言，成人的斜視比較會併發複視，小孩本身具有一種抑制單眼視覺的能力，較不會有永久性複視。王醫師建議，若發現自己有複視的現象，可以試著把其中一眼遮起來，若複視因遮一眼而消失，則很可能是斜視造成的複視。（修瑞瑩） |
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