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【泰國世界日報訊】從今年1月起，66歲的岳父不明發燒，因呼吸衰竭已在A醫院經歷過一次插管，出院後隔天又因發燒入住B醫院尋求診治，治療過程中因心臟功能差，一旦發燒便心房顫動導致急性肺積水，而再度插管。看在眼裡，身為護理人員的我，心雖不捨，但了解這些程序都是理所當然。 經過40天折磨，岳父體重掉了17公斤，手腳都瘦到皮包骨，發燒看似獲得控制，孰知出院第5天又發燒了，尊重岳父的意願送至高長求治。向院方說明先前做過的抽血及影像檢查，也接受骨髓檢測，經血腫科醫師們多次開會討論，列為特殊案例，診斷書寫著其他型骨髓性白血病，看似生死簿填上一個可以交代的理由，岳父一度病況差，包括意識改變、講不出話、陸續解血便，該作的腰椎穿刺、胃鏡、輸血等，家屬不加思索的簽立同意書。 而當主治醫師一而再向老婆家人提到「不施行心肺復甦術同意書」及安寧緩和醫療，身為護士的老婆卻斬釘截鐵的說：「我們不簽，就是要救到底。」 一幕幕看在我眼裡，心裡卻是百感交集。曾幾何時，寫過「生命自主權的省思」及「追求生命的尊嚴」等文章，傳達給大家分享，然而此時此刻，原以為自己能坦然面對即將凋零的岳父，卻因角色不同感受好多因素介入，讓「不施行心肺復甦術同意書」是否簽立變得如此煎熬。 這一個歷程給我當頭棒喝，面臨親人病危，急救不急救、插不插管，都是家屬最痛苦的掙扎，但當生命即將面臨終點時，身旁的家人捨得放手嗎？這門學問真的需要時間學習，每個人最好在意識清醒時就先預立醫療自主計畫，一旦陷入昏迷，身邊的親人、醫療人員才知道該怎麼做，透過此篇，用自己親身經歷的領悟和大家共同思考。 （台灣國軍高雄總醫院內科專科護理師張世中）
急救、插管與否，都是家屬最痛苦的煎熬。（泰國世界日報資料照片） |
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