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乳癌紅絲帶活動推動乳癌防治。（記者陳立凱／攝影） 【泰國世界日報訊】乳癌是可經由篩檢提早發現、早期治療。根據台灣國健署統計顯示，透過篩檢發現的早期乳癌個案高達83%，五年存活率更超過九成。 在臨床觀察上，不管部分切除或全切，術後未接受乳房重建，可能影響生活品質、人際關係，甚至婚姻生活。 重建手術與乳癌復發死亡率並無絕對關連，現在診斷儀器進步，即使裝了假體水袋或矽膠，也不影響檢查精確度。 至於重建乳房的方法，大致可分為兩大類：一種是自體組織皮瓣、另一種則是使用假體。 使用自體組織皮瓣手術重建乳房，手術會從腹部、背部、或臀部摘取組織，用來重建新乳房，以下說明常見的組織皮瓣手術： 1. 橫向腹直肌肌皮瓣：會從下腹部摘取皮膚、脂肪、血管以及部分腹部肌肉將移至胸部來重建乳房。 2. 闊背肌皮瓣：會使用上背部的肌肉、皮膚、脂肪和血管組成的皮瓣。 3. 臀肌自由皮瓣：使用臀部的皮膚、脂肪、血管和肌肉來重建乳房。 另一種利用假體重建乳房者，早期最常見的方法是使用填充生理食鹽水的植入體，不過現在較少用。目前普遍的選擇，是使用矽膠植入體，有圓形及水滴型兩種，對於因為腹部太瘦、或者採取保留皮膚的乳癌切除手術婦女，可以選擇這種手術。 至於乳頭與乳暈的重建，通常會在乳房重建術後三到六個月進行。如果病友決定接受乳房重建，建議尋找有手術經驗的整形外科專科醫師諮詢。 （張高評／高雄醫學大學整形外科教授） |
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