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【泰國世界日報訊】是不是從三、四十歲就要開始預防骨質疏鬆?「太晚了!」中國廣東省人民醫院內分泌科吳文主任醫師認為,預防骨質疏鬆應從娃娃抓起,從嬰兒期就要重視,可降低成年後患骨質疏鬆的機率。例如,出生低體重兒一定要更注意補充維生素D。 吳文還稱,女性在懷孕、母乳餵養過程中激素之間的相互作用導致雌激素下降,骨量快速流失,有的女性在孕期就表現出抽筋、產後表現出關節疼痛等症狀。「人體累積骨量就像建樓,若拆比蓋快,骨吸收>骨形成,儲存骨量就自然越來越少。」他認為,女性孕期要注意補充鈣和維生素D,整個哺乳期都應堅持。若產後已經有嚴重骨量丟失,除了堅持吃3個月建議量鈣和維生素D外,還要結合相應的藥物治療。 他還指出,人體骨骼中的礦物質含量在30多歲達到最高的峰值。峰值骨量越高,就相當於人體中的「骨礦銀行」儲備越多,到老發生骨質疏鬆的時間越推遲,程度也越輕。所以,30歲前「存」入的骨量越多越好。他建議,20-29歲要養成營養、運動、曬太陽等的好習慣,30-39歲要學會減壓,40-49歲當心慢性病,50-59歲密切關注骨健康。 30歲前 存入骨量愈多愈好 骨質疏鬆有三大表現:一是痛。但不是每個人都會感覺到,更多人只在搬重物、拖地後感覺疼痛。二是身高縮短、駝背。1年身高縮短2cm以上的,是骨質疏鬆的表現。三是骨折。腰椎、髖部骨折是骨質疏鬆最容易引發的骨折部位,很多人是在跌倒、搬抬重物後發生。「骨質疏鬆無聲無息,很多人都在發展到骨折了才知道一直有骨質疏鬆。」 為及早發現骨質疏鬆風險,建議高風險人群及65歲以上女性,每10年篩檢一次。很多人明明已經有骨質疏鬆症了,卻認為多吃鈣片和維生素D就可以改善,不肯吃藥,這是常見錯誤。吳文指出,除了服用鈣和維生素D外,必須用抗骨質疏鬆藥治療。 營養、運動、陽光 缺一不可 吳文指出,預防骨質疏鬆,要注意營養、運動、陽光,要預防骨折,還要加上防跌倒。包括富含鈣(蝦皮、牛奶、豆類等)、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食,適當戶外活動沐浴陽光,避免菸酒(每日飲酒量應當控制在標準啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開胃酒120ml之內)。 吳文指出,良好的骨骼健康和肌肉功能離不開充足的維生素D、鈣和蛋白質。但鈣不是愈多愈好,60歲以上的老人每天需要攝入800毫克的鈣。過量補鈣可致高鈣血症,還會引起併發症。補鈣與腎結石沒有必然聯繫。腎結石發生受遺傳、環境、營養及尿鈣濃度等多因素影響。目前,推薦的常規補鈣劑量(600mg)不會增加腎結石發生的危險。 富含鈣的食物很多,但富含維生素D的食物很少,透過飲食攝取和曬太陽通常不夠,多數需要額外補充維生素D,尤其是已患骨質疏鬆的人。目前中國和世界各國的骨質疏鬆指南均推薦每日補充維D800IU-1200IU,上限是每日4000IU。(新快報) |