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【泰國世界日報訊】肺炎在老人家的身上致死率高，最好的方式就是從源頭預防感染。 台灣萬芳醫院胸腔內科主治醫師李枝新說，病人確診肺炎後，若是身體狀況好、病情不嚴重的病患，可以在門診治療，施以口服抗生素，通常服藥一周後須回門診追蹤，再看治療效果決定是否延長療程。年紀較大、癌症在做化療的共病病患，可能需要住院治療，使用注射型的抗生素，若是有呼吸很喘、雙側肺炎等病情嚴重的病患，就須住進加護病房治療。 李枝新說，治療肺炎最重要的關鍵就是選擇抗生素，因為造成肺炎的細菌有很多種。一部分的病人可藉由痰液檢查來找出致病的細菌，少數病患也可用驗尿或抽血方式找出病原菌。醫師會依病情程度使用不同的抗生素，病情越嚴重，使用越廣效的抗生素。 李枝新說，施以抗生素後，無法抵抗的細菌會被殺死，少量對抗生素無反應的細菌就會擴張，產生抗藥性。對於這些治療反應不佳或是治療中病情再次惡化的病人，這時，醫師治療只能根據經驗，換用不同的抗生素，嘗試控制感染。 李枝新說，因為醫療發達、壽命長，現今住院病人年紀愈來愈大也虛弱，若罹患肺炎，用抗生素治療恢復越慢，產生抗藥性的情形就會越多。對於病情恢復較慢或是免疫力低下的病人，抗生素的療程無法避免的拉長時，容易會篩選出抗藥的細菌。雖然醫療技術進步，但是也愈常遇到超強抗藥細菌，當遇到現有的抗生素沒有效力時，會再與感染科醫師會商，可能併用兩、三種抗生素。 李枝新說，對罹患不同疾病的患者，肺炎容易發生合併症，因為肺是體內很大的器官，一旦感染嚴重，死亡率很高，這也是許多住院病人主要的死因，大多是因為感染細菌毒性強，導致敗血症，或是多重器官衰竭而死亡。（吳思萍）
李枝新說，肺炎是可以治癒的疾病，通常視情況需要一周或兩周的治療時間，治癒後大多沒有後續問題。(泰國世界日報資料照片) |
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